小兒嚴(yán)重腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等藥物。嚴(yán)重腹瀉可能由輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、乳糖不耐受、食物過敏、腸道菌群失調(diào)等原因引起,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
蒙脫石散是一種消化道黏膜保護(hù)劑,能吸附病原體和毒素,適用于病毒性或細(xì)菌性腹瀉。該藥可與黏液糖蛋白結(jié)合增強(qiáng)腸道屏障功能,但需注意與其他藥物間隔兩小時(shí)服用。常見劑型包括蒙脫石散和蒙脫石混懸液。
口服補(bǔ)液鹽散用于預(yù)防和治療脫水,通過補(bǔ)充水分和電解質(zhì)維持體液平衡。世界衛(wèi)生組織推薦的低滲配方更適合兒童使用。家長(zhǎng)需按說明書比例配制,少量多次喂服,避免一次性大量飲用引發(fā)嘔吐。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒含活菌和維生素,適用于菌群失調(diào)引起的腹瀉?;罹芤种浦虏【L(zhǎng),維生素可改善腸道吸收功能。需用溫水沖服避免高溫破壞活性,不建議與抗生素同服。
消旋卡多曲顆粒為腦啡肽酶抑制劑,通過減少腸道分泌緩解水樣便。適用于分泌性腹瀉,但對(duì)感染性腹瀉需聯(lián)合抗感染治療。用藥期間需監(jiān)測(cè)尿量,腎功能不全患兒應(yīng)慎用。
布拉氏酵母菌散是益生菌制劑,對(duì)抗生素相關(guān)性腹瀉效果顯著。酵母菌耐胃酸且不受抗生素影響,能調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。服用時(shí)避免與過熱食物同服,免疫缺陷患兒使用前需咨詢醫(yī)生。
家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量和皮膚彈性,記錄排便次數(shù)和性狀。腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或選擇無乳糖配方奶,輔食應(yīng)選擇易消化的米粥、蘋果泥等。注意餐具消毒和手部清潔,避免交叉感染。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嗜睡等癥狀須立即就醫(yī),不可自行調(diào)整用藥方案。
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