宮頸活檢是通過鉗取或切除部分宮頸組織進(jìn)行病理檢查的方法,主要用于診斷宮頸病變。檢查過程主要包括消毒、取樣、止血等步驟,需由專業(yè)醫(yī)生在婦科門診完成。
宮頸活檢通常在陰道鏡檢查引導(dǎo)下進(jìn)行,醫(yī)生會使用醋酸或碘溶液涂抹宮頸以識別異常區(qū)域,再用活檢鉗鉗取直徑約3-5毫米的組織樣本。檢查前需避開月經(jīng)期,術(shù)后可能出現(xiàn)少量出血,需使用無菌紗布壓迫止血。對于宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)病變者,可能采用多點(diǎn)活檢;若懷疑宮頸管病變,可能加做宮頸管搔刮術(shù)。檢查后需禁止性生活及盆浴2-4周,避免劇烈運(yùn)動。
術(shù)后需觀察陰道出血情況,若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)發(fā)熱需及時復(fù)診。活檢組織將送病理科進(jìn)行石蠟包埋、切片染色等處理,5-7個工作日后可獲取報告。病理結(jié)果可能提示慢性宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變或宮頸癌等,需根據(jù)分級采取隨訪、激光治療或?qū)m頸錐切術(shù)等后續(xù)措施。
檢查前3天應(yīng)避免陰道沖洗和性生活,有急性生殖道炎癥者需先治療。妊娠期女性除非高度懷疑宮頸癌,否則應(yīng)推遲活檢。術(shù)后可適當(dāng)補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物促進(jìn)創(chuàng)面愈合,如魚肉、西藍(lán)花等,避免辛辣刺激飲食。建議每年配合TCT和HPV篩查實(shí)現(xiàn)宮頸病變的早診早治。
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