腰痛不一定是慢性腎炎,可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結石、骨質疏松或慢性腎炎等原因引起的。慢性腎炎通常伴隨水腫、血尿、蛋白尿等癥狀,單純腰痛不能作為診斷依據(jù)。
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰肌勞損,表現(xiàn)為腰部酸痛、活動受限??赏ㄟ^熱敷、按摩或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀。避免久坐久站,加強腰背肌鍛煉有助于預防復發(fā)。
腰椎退行性變或外傷可能導致椎間盤突出壓迫神經,引起腰痛伴下肢放射痛。輕癥可通過臥床休息、腰椎牽引改善,急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊或甲鈷胺片。嚴重者需考慮椎間孔鏡手術。
腎結石或輸尿管結石移動時可引發(fā)劇烈腰痛,常伴有血尿、尿頻等癥狀。確診需進行超聲或CT檢查,較小結石可通過多飲水、服用排石顆粒促進排出,較大結石可能需要體外沖擊波碎石。
中老年人骨量減少可能導致椎體壓縮性骨折,表現(xiàn)為持續(xù)性腰痛。需進行骨密度檢測確診,可補充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片,配合適度陽光照射及抗阻力運動延緩病情進展。
慢性腎炎早期可能僅表現(xiàn)為輕度腰部酸脹,隨病情發(fā)展會出現(xiàn)眼瞼浮腫、夜尿增多。需通過尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲明確診斷,常用藥物包括黃葵膠囊、百令膠囊,嚴重者需進行腎穿刺活檢。
建議腰痛持續(xù)超過兩周或伴隨其他癥狀時及時就醫(yī)檢查,日常生活中注意保持正確坐姿,避免提重物,睡眠選擇硬板床。適量進行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強核心肌群力量,飲食上保證優(yōu)質蛋白攝入同時控制鹽分。慢性腎病患者需嚴格限制高磷高鉀食物,定期監(jiān)測血壓和尿蛋白指標。
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