新生兒拉青屎可能與喂養(yǎng)方式、胃腸功能未完善、乳糖不耐受、腸道感染、膽道閉鎖等原因有關(guān)。建議家長及時(shí)觀察新生兒狀態(tài),必要時(shí)就醫(yī)檢查。
母乳喂養(yǎng)的新生兒大便偏酸性,因氧化作用可能呈現(xiàn)綠色,屬于正?,F(xiàn)象。配方奶喂養(yǎng)時(shí)若鐵元素未完全吸收,糞便也可能發(fā)綠。家長無須特殊處理,按需喂養(yǎng)即可,注意觀察排便頻率和性狀變化。
新生兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟,膽汁分泌不穩(wěn)定時(shí),膽綠素未被充分還原會使糞便呈青綠色。通常伴隨大便稀薄、次數(shù)增多,可適當(dāng)延長喂奶間隔時(shí)間,幫助胃腸功能逐步適應(yīng)。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致未消化乳糖在腸道發(fā)酵,產(chǎn)生酸性綠色大便,常伴有腹脹、哭鬧。家長可嘗試改用低乳糖配方奶,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶顆粒如兒歌乳糖酶輔助消化。
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎可能引起綠色水樣便,多伴隨發(fā)熱、嘔吐。需就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散如思密達(dá)、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒如媽咪愛等藥物,同時(shí)注意防止脫水。
罕見但嚴(yán)重的先天性疾病會導(dǎo)致膽汁無法排出,糞便呈陶土色伴皮膚黃染。若新生兒持續(xù)排灰白色或淺綠色大便,需立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和血清膽紅素檢測,確診后需手術(shù)治療如葛西手術(shù)。
家長需記錄新生兒每日排便次數(shù)、顏色及性狀變化,母乳喂養(yǎng)者注意飲食清淡,避免攝入過多綠色蔬菜或含鐵補(bǔ)充劑。出現(xiàn)大便帶血絲、持續(xù)腹瀉、拒奶或精神萎靡時(shí),應(yīng)立即前往兒科或新生兒科就診。平時(shí)可適當(dāng)按摩新生兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),喂養(yǎng)后保持豎抱拍嗝姿勢,減少胃腸不適。
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