新生兒排便氣味異常可能與母乳成分、胃腸功能未成熟、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、感染性腸炎等因素有關(guān)。可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充益生菌、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
母乳中蛋白質(zhì)和脂肪含量較高時,未被完全消化的營養(yǎng)物質(zhì)在腸道發(fā)酵會產(chǎn)生硫化物,導(dǎo)致糞便有刺鼻酸臭味。哺乳期母親需避免過量攝入高蛋白高脂肪食物,如肥肉或油炸食品,適當(dāng)增加蔬菜水果攝入有助于改善母乳成分。
新生兒消化酶分泌不足且腸道蠕動慢,對乳糖和蛋白質(zhì)的分解能力較弱,未充分消化的食物殘渣滯留腸道會產(chǎn)生腐敗性臭味。家長可采取少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝幫助消化,隨著月齡增長癥狀多會自然緩解。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致奶類中的乳糖無法被分解,在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)生酸臭氣味并伴有泡沫便??蓢L試使用低乳糖配方奶粉或在醫(yī)生指導(dǎo)下補充乳糖酶顆粒,同時需觀察是否伴隨哭鬧、腹脹等不適癥狀。
剖宮產(chǎn)或抗生素使用可能導(dǎo)致新生兒腸道益生菌數(shù)量不足,有害菌過度繁殖會產(chǎn)生異常臭味代謝物??稍趦嚎漆t(yī)師建議下服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,哺乳母親同步補充益生菌效果更佳。
致病性大腸桿菌或沙門氏菌感染時,除糞便惡臭外常伴有黏液便、發(fā)熱等癥狀。需及時進行大便常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物,注意奶瓶消毒與手部清潔以防交叉感染。
日常需記錄排便次數(shù)與性狀變化,母乳喂養(yǎng)者應(yīng)保持飲食清淡,人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)奶粉。若臭味持續(xù)加重或伴隨精神萎靡、拒奶等情況,應(yīng)立即就醫(yī)排查輪狀病毒感染等急癥。護理時注意臀部清潔,排便后及時用溫水清洗并涂抹護臀霜預(yù)防尿布疹。
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