小孩肝衰竭能否治好需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度判斷，早期積極治療部分患兒可恢復(fù)，晚期或病因復(fù)雜者預(yù)后較差。肝衰竭可能由病毒感染、藥物損傷、遺傳代謝病等因素引起，需通過(guò)人工肝支持、藥物干預(yù)或肝移植等方式治療。
病毒性肝炎引起的急性肝衰竭，在未發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，通過(guò)抗病毒治療和護(hù)肝措施可能逆轉(zhuǎn)。臨床常用藥物包括注射用還原型谷胱甘肽、復(fù)方甘草酸苷注射液等，同時(shí)需靜脈補(bǔ)充維生素K1預(yù)防出血。若為對(duì)乙酰氨基酚中毒導(dǎo)致，6小時(shí)內(nèi)使用乙酰半胱氨酸注射液解毒效果較好。這類患兒肝臟再生能力強(qiáng)，經(jīng)3-6個(gè)月規(guī)范治療部分可完全康復(fù)。
先天性膽道閉鎖或遺傳代謝病導(dǎo)致的慢性肝衰竭，多數(shù)需在1-2歲內(nèi)進(jìn)行肝移植手術(shù)。術(shù)前需通過(guò)血漿置換維持肝功能，術(shù)后需長(zhǎng)期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。威爾遜病患兒可嘗試青霉胺片聯(lián)合鋅劑驅(qū)銅治療，但已形成肝硬化的病例療效有限。暴發(fā)性肝衰竭合并肝性腦病時(shí)，即使使用門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸注射液降血氨，病死率仍超過(guò)50%。
患兒需嚴(yán)格臥床休息，給予高碳水化合物低蛋白飲食，每日監(jiān)測(cè)腹圍和神志變化。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察皮膚黃染程度、尿液顏色加深等警示癥狀，避免使用中草藥等肝毒性物質(zhì)。治療后需每3個(gè)月復(fù)查肝功能、凝血功能和甲胎蛋白，持續(xù)追蹤2年以上評(píng)估預(yù)后。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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