視網(wǎng)膜病可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式治療。視網(wǎng)膜病通常由糖尿病、高血壓、視網(wǎng)膜血管阻塞、遺傳因素、外傷等原因引起。
視網(wǎng)膜病早期可使用改善微循環(huán)的藥物,如羥苯磺酸鈣膠囊、胰激肽原酶腸溶片、血栓通膠囊等。羥苯磺酸鈣膠囊有助于降低毛細(xì)血管通透性,減輕視網(wǎng)膜水腫。胰激肽原酶腸溶片能擴(kuò)張末梢血管,改善視網(wǎng)膜供血。血栓通膠囊具有活血化瘀作用,適用于視網(wǎng)膜靜脈阻塞。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
激光光凝術(shù)是治療糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜裂孔等疾病的常用方法。通過激光封閉滲漏的血管或加固視網(wǎng)膜,防止病情進(jìn)展。全視網(wǎng)膜光凝適用于增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變,可降低新生血管形成風(fēng)險(xiǎn)。局灶性光凝用于治療黃斑水腫,需根據(jù)病變范圍選擇合適參數(shù)。
玻璃體切割術(shù)適用于玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重情況。手術(shù)可清除混濁的玻璃體,復(fù)位脫離的視網(wǎng)膜。對(duì)于復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離,可能聯(lián)合硅油填充或氣體填充。術(shù)后需保持特定體位,定期復(fù)查眼底情況。
糖尿病視網(wǎng)膜病變患者需嚴(yán)格控制血糖,定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。高血壓患者應(yīng)維持血壓穩(wěn)定,避免血壓劇烈波動(dòng)。高血脂患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)服用降脂藥物。原發(fā)病控制良好可延緩視網(wǎng)膜病變進(jìn)展。
中醫(yī)認(rèn)為視網(wǎng)膜病與肝腎不足、氣血瘀滯有關(guān)??杀孀C使用明目地黃丸、石斛夜光丸等中成藥。針灸選取睛明、攢竹等穴位,配合耳穴壓豆治療。中藥熏眼可選用菊花、決明子等藥材,但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
視網(wǎng)膜病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度用眼,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食宜清淡,多攝入深色蔬菜和富含維生素A的食物。戒煙限酒,保持規(guī)律作息。定期進(jìn)行眼底檢查,發(fā)現(xiàn)視力下降、視物變形等癥狀及時(shí)就醫(yī)。注意控制用眼時(shí)間,每用眼40分鐘休息5分鐘,避免長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕。
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