經(jīng)常咬舌頭可能與口腔結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、口腔潰瘍、牙齒咬合問(wèn)題、癲癇發(fā)作等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
舌體肥大或舌系帶過(guò)短可能導(dǎo)致舌頭活動(dòng)受限,在咀嚼時(shí)容易發(fā)生誤咬。這類(lèi)情況可能伴隨發(fā)音不清或吞咽困難,嬰幼兒期可通過(guò)舌系帶矯正術(shù)改善,成人需口腔外科評(píng)估是否需手術(shù)干預(yù)。日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽,避免進(jìn)食時(shí)說(shuō)話。
帕金森病、多發(fā)性硬化等疾病會(huì)導(dǎo)致肌肉控制失調(diào),引發(fā)不自主咬舌。這類(lèi)患者常伴有肢體震顫、步態(tài)異常等神經(jīng)癥狀,需神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行腦部CT或核磁共振檢查。治療需針對(duì)原發(fā)病使用美多芭片、鹽酸普拉克索片等藥物控制癥狀。
反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍會(huì)使局部黏膜腫脹變形,增加咬傷風(fēng)險(xiǎn)。創(chuàng)傷性潰瘍多與尖銳牙尖或不良修復(fù)體有關(guān),需調(diào)磨牙齒或更換義齒。可配合使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、口腔潰瘍散等藥物促進(jìn)愈合。
錯(cuò)頜畸形或缺失牙會(huì)導(dǎo)致咬合關(guān)系紊亂,特別是后牙缺失者前牙代償性過(guò)度使用易咬舌。正畸治療或種植修復(fù)能改善咬合,暫時(shí)可使用咬合墊緩解。夜間磨牙患者建議佩戴磨牙墊,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
強(qiáng)直陣攣發(fā)作時(shí)可能咬傷舌部,發(fā)作后常見(jiàn)舌緣鋸齒狀傷痕。這類(lèi)患者需神經(jīng)內(nèi)科完善腦電圖檢查,確診后需長(zhǎng)期服用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物。發(fā)作時(shí)應(yīng)側(cè)臥防止舌后墜,不可強(qiáng)行撬開(kāi)牙關(guān)。
日常應(yīng)注意保持口腔清潔,使用軟毛牙刷避免刺激舌體。飲食以溫涼流質(zhì)為主,忌辛辣過(guò)硬食物。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)處理齲齒或尖銳牙尖。夜間頻繁咬舌者可在臥室備急救包,含壓舌板與消毒紗布。長(zhǎng)期反復(fù)咬傷需警惕癌變風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)白斑或經(jīng)久不愈潰瘍應(yīng)立即活檢。
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