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腎病綜合癥怎么治療

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腎病綜合征可通過一般治療、藥物治療、免疫抑制治療、并發(fā)癥防治、中醫(yī)調理等方式治療。腎病綜合征通常由原發(fā)性腎小球疾病、繼發(fā)性腎小球疾病、遺傳性腎病、感染、藥物毒性等因素引起。

1、一般治療

腎病綜合征患者需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3-5克,避免加重水腫。適當補充優(yōu)質蛋白,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,但需根據腎功能調整蛋白攝入量。臥床休息有助于減輕水腫,但病情穩(wěn)定后可適度活動預防血栓形成。定期監(jiān)測體重、尿量及血壓變化,記錄24小時尿蛋白定量。

2、藥物治療

糖皮質激素是原發(fā)性腎病綜合征的一線用藥,常用醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等,需遵醫(yī)囑逐漸減量。利尿劑如呋塞米片可緩解水腫,但需注意電解質平衡。血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片可減少尿蛋白排泄。對于激素依賴或抵抗者,可能需聯(lián)合免疫抑制劑治療。

3、免疫抑制治療

環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑適用于頻繁復發(fā)或激素抵抗型患者。利妥昔單抗注射液可用于難治性腎病綜合征。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能,預防感染等不良反應。免疫抑制方案需根據病理類型和個體反應調整,療程通常較長。

4、并發(fā)癥防治

腎病綜合征易并發(fā)感染、血栓栓塞、急性腎損傷等。預防性使用抗生素如頭孢呋辛酯片可降低感染風險??鼓委熑绲头肿痈嗡剽}注射液適用于嚴重低蛋白血癥患者。出現(xiàn)急性腎衰竭需及時進行血液凈化治療。長期使用激素者應補充鈣劑和維生素D預防骨質疏松。

5、中醫(yī)調理

中醫(yī)認為腎病綜合征屬水腫范疇,可辨證使用黃芪顆粒、金水寶膠囊等中成藥健脾益腎。針灸選取足三里、腎俞等穴位輔助治療。中藥熏洗、藥浴等外治法可改善水腫癥狀。需注意避免使用腎毒性中藥材,治療期間定期復查腎功能。

腎病綜合征患者需保持規(guī)律作息,避免勞累和感染。飲食以低鹽、適量優(yōu)質蛋白為主,限制高脂食物攝入。適度運動如散步、太極拳有助于增強體質,但應避免劇烈運動。戒煙限酒,控制血壓和血糖在目標范圍。定期復查尿常規(guī)、腎功能等指標,遵醫(yī)囑調整治療方案,不可自行增減藥物。出現(xiàn)水腫加重、尿量減少等癥狀應及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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