CT提示左下肺氣囊通常指影像學(xué)發(fā)現(xiàn)的局部含氣異常結(jié)構(gòu),可能由肺大皰、先天性肺囊腫或局限性氣胸等疾病引起。
肺大皰是較常見的病因,多與長期吸煙、慢性阻塞性肺疾病相關(guān),表現(xiàn)為薄壁含氣囊腔,可能伴隨咳嗽、活動后氣促。先天性肺囊腫多見于青少年,囊壁含支氣管結(jié)構(gòu),易合并反復(fù)感染。局限性氣胸多突發(fā)起病,與胸膜破裂相關(guān),可能出現(xiàn)突發(fā)胸痛和呼吸困難。感染后肺氣囊多繼發(fā)于肺炎,囊腔周圍可見炎性滲出影。支氣管擴(kuò)張伴氣囊形成者常有慢性咳膿痰史,CT可見軌道征或印戒征。
發(fā)現(xiàn)左下肺氣囊應(yīng)避免劇烈運動以防破裂,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,注意監(jiān)測呼吸狀態(tài)變化。合并感染時需遵醫(yī)囑使用抗生素,定期復(fù)查CT觀察囊腔變化。若出現(xiàn)胸痛加重、呼吸困難需立即就診,必要時需胸腔閉式引流或手術(shù)切除。
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