哮喘患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑、孟魯司特鈉片、茶堿緩釋片、異丙托溴銨氣霧劑等藥物控制癥狀。哮喘是由氣道慢性炎癥和氣道高反應(yīng)性引起的疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽,需長(zhǎng)期規(guī)范治療。
布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,能有效減輕氣道炎癥反應(yīng)。該藥適用于成人和兒童哮喘的長(zhǎng)期控制,尤其對(duì)過(guò)敏性哮喘有顯著效果。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng),用藥后需及時(shí)漱口。對(duì)本品過(guò)敏者禁用,活動(dòng)性肺結(jié)核患者慎用。
沙美特羅替卡松吸入粉霧劑是長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑與吸入性糖皮質(zhì)激素的復(fù)合制劑,兼具支氣管擴(kuò)張和抗炎作用。適用于中重度哮喘患者的維持治療,能減少急性發(fā)作頻率。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、震顫和咽喉刺激,心血管疾病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
孟魯司特鈉片為白三烯受體拮抗劑,通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)發(fā)揮作用。特別適用于阿司匹林哮喘、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘及伴有過(guò)敏性鼻炎的哮喘患者??赡艹霈F(xiàn)嗜睡、胃腸道不適等副作用,肝功能異常者需調(diào)整劑量。該藥需每晚固定時(shí)間服用,不可突然停藥。
茶堿緩釋片通過(guò)抑制磷酸二酯酶發(fā)揮支氣管擴(kuò)張作用,適用于慢性持續(xù)期哮喘的輔助治療。該藥治療窗較窄,過(guò)量可能引起心律失常、抽搐等嚴(yán)重反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。吸煙、飲酒及服用某些抗生素可能影響藥物代謝,需告知醫(yī)生用藥史。
異丙托溴銨氣霧劑是抗膽堿能藥物,通過(guò)阻斷迷走神經(jīng)張力緩解支氣管痙攣。主要用于急性發(fā)作時(shí)的癥狀緩解,對(duì)夜間哮喘效果較好??赡芤鹂诟伞⒁暳δ:炔涣挤磻?yīng),青光眼和前列腺增生患者慎用。該藥起效較慢,不適用于突發(fā)嚴(yán)重喘息發(fā)作。
哮喘患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原,保持室內(nèi)空氣流通。冬季注意保暖防感冒,適當(dāng)進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。建議定期復(fù)查肺功能,記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。急性發(fā)作時(shí)立即使用速效支氣管擴(kuò)張劑,若癥狀未緩解需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期管理需在呼吸科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案,不可自行增減藥物。
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