胃鏡檢查通常不會(huì)很痛苦,但可能引起輕微不適。胃鏡檢查過程中,醫(yī)生會(huì)將一根帶有攝像頭的細(xì)管經(jīng)口腔插入食管和胃部,多數(shù)人僅會(huì)感到咽喉部異物感或短暫惡心。部分敏感人群可能出現(xiàn)較強(qiáng)嘔吐反射,檢查前使用局部麻醉劑可緩解此類不適?,F(xiàn)代無痛胃鏡技術(shù)可通過靜脈麻醉實(shí)現(xiàn)全程無感操作。
常規(guī)胃鏡檢查的不適感主要集中于器械通過咽喉時(shí),操作時(shí)間通常僅需5-10分鐘。檢查前8小時(shí)需禁食,醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)患者采取左側(cè)臥位并咬住口墊。當(dāng)內(nèi)鏡通過食管入口時(shí),配合吞咽動(dòng)作能減少摩擦感。檢查中向胃內(nèi)注氣可能引發(fā)腹脹,這些反應(yīng)會(huì)隨檢查結(jié)束而消失。年輕患者或吸煙人群的咽反射可能更敏感,但不會(huì)造成實(shí)質(zhì)性損傷。
無痛胃鏡采用丙泊酚等短效麻醉劑,患者在睡眠狀態(tài)下完成檢查,完全避免操作中的不適體驗(yàn)。麻醉前需評(píng)估心肺功能,術(shù)后需觀察30分鐘至清醒。該方式適合對(duì)疼痛耐受差、有強(qiáng)烈恐懼心理或需要長(zhǎng)時(shí)間精細(xì)檢查的患者。但麻醉存在極低概率的呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn),需在具備搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施。
檢查后1-2小時(shí)內(nèi)應(yīng)繼續(xù)禁食禁水,待咽喉麻木感消退后可先飲用溫水。當(dāng)日飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血或高熱需立即就醫(yī)。定期胃鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早期胃癌的有效手段,建議40歲以上人群每1-2年檢查一次,尤其是有家族史或慢性胃炎者更應(yīng)重視篩查。
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