糜爛性胃炎通??梢灾魏茫ㄟ^(guò)規(guī)范治療和日常護(hù)理能夠有效緩解癥狀并促進(jìn)黏膜修復(fù)。糜爛性胃炎的治療方式主要有藥物治療、飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善、定期復(fù)查、中醫(yī)輔助治療等。
糜爛性胃炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等減少胃酸分泌,配合胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合。若存在幽門螺桿菌感染,需聯(lián)合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片進(jìn)行根除治療。用藥期間需避免自行調(diào)整劑量或停藥。
選擇易消化的食物如小米粥、軟爛面條,避免辛辣刺激、過(guò)酸或油炸食品。采用少食多餐原則減輕胃腸負(fù)擔(dān),適量補(bǔ)充富含維生素U的卷心菜、南瓜等有助于黏膜修復(fù)。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,避免暴飲暴食誘發(fā)癥狀加重。
戒煙戒酒可減少對(duì)胃黏膜的化學(xué)性損傷,保持規(guī)律作息避免熬夜。適度運(yùn)動(dòng)如散步、八段錦等能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免餐后立即劇烈運(yùn)動(dòng)。同時(shí)需控制情緒波動(dòng),長(zhǎng)期焦慮緊張可能通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié)加重胃酸分泌異常。
治療期間應(yīng)按醫(yī)囑進(jìn)行胃鏡復(fù)查,評(píng)估黏膜愈合情況。若出現(xiàn)嘔血、黑便等出血表現(xiàn)或持續(xù)上腹痛加重,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。慢性糜爛性胃炎患者即使癥狀緩解也應(yīng)每年進(jìn)行1次胃鏡檢查監(jiān)測(cè)病變進(jìn)展。
在西醫(yī)基礎(chǔ)治療上可配合中醫(yī)辨證施治,脾胃虛弱型可使用香砂養(yǎng)胃丸,肝胃郁熱型適用左金丸。針灸選取中脘、足三里等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能,艾灸神闕穴有助于溫陽(yáng)健脾。中藥食療如山藥茯苓粥對(duì)黏膜修復(fù)有一定幫助。
糜爛性胃炎患者需長(zhǎng)期保持清淡飲食,避免食用溫度過(guò)高或腌制食品。注意腹部保暖,夏季避免空調(diào)直吹。建立飲食日記記錄食物與癥狀的關(guān)聯(lián)性,逐步排除誘發(fā)因素。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群,但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。若合并貧血應(yīng)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。
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