寶寶牛奶過(guò)敏可通過(guò)回避過(guò)敏原、替代喂養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、皮膚護(hù)理、藥物干預(yù)等方式調(diào)理。牛奶過(guò)敏通常由免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)引起,表現(xiàn)為皮疹、嘔吐、腹瀉等癥狀。
立即停用牛奶及含乳制品的食物,包括配方奶粉、酸奶、奶酪等。閱讀食品標(biāo)簽避免隱藏乳源成分如乳清蛋白、酪蛋白。哺乳期母親需同步忌口,防止過(guò)敏原通過(guò)母乳傳遞。
一歲以下嬰兒可改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。大豆配方奶粉可能交叉過(guò)敏需謹(jǐn)慎選擇。兩歲以上幼兒可選擇強(qiáng)化鈣的燕麥奶、杏仁奶等植物奶替代。
需重點(diǎn)補(bǔ)充鈣、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白??赏ㄟ^(guò)添加骨粉的米粉、綠葉蔬菜、三文魚(yú)泥等食物補(bǔ)充。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣顆粒、維生素AD滴劑等營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑。
急性期用溫水清潔后涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。慢性濕疹可短期使用丁酸氫化可的松乳膏。日常選擇無(wú)香料嬰兒潤(rùn)膚霜,衣物使用純棉材質(zhì)并單獨(dú)洗滌。
急性過(guò)敏反應(yīng)需遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。嚴(yán)重癥狀可能需注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散有助于調(diào)節(jié)腸道免疫。
家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育曲線,每3-6個(gè)月復(fù)查過(guò)敏狀態(tài)。引入新食物時(shí)遵循單一品種、小劑量、觀察3天的原則。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),避免塵螨等二次致敏因素。記錄飲食日記有助于識(shí)別潛在過(guò)敏原,必要時(shí)可進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)明確診斷。隨著免疫系統(tǒng)發(fā)育,多數(shù)兒童3-5歲后可逐漸耐受牛奶蛋白。
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