腦動(dòng)脈硬化癥是指腦動(dòng)脈血管壁因脂質(zhì)沉積、纖維組織增生等病理改變導(dǎo)致管腔狹窄或硬化的慢性疾病,屬于全身動(dòng)脈硬化的一部分。該病可能由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素引起,典型癥狀包括頭暈、頭痛、記憶力減退,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)腦梗死或腦出血。
長期高血壓會(huì)加速血管內(nèi)皮損傷,促使脂質(zhì)在動(dòng)脈壁沉積形成斑塊?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性頭痛、耳鳴等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測(cè)血壓。
血液中低密度脂蛋白膽固醇過高易沉積于血管壁,形成粥樣硬化斑塊。常伴隨四肢麻木、視物模糊等表現(xiàn)??勺襻t(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,配合低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能紊亂,加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。典型癥狀包括多飲多尿、乏力等。需使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥,嚴(yán)格進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)和飲食管理。
煙草中的尼古丁會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,促進(jìn)血小板聚集?;颊呖赡艹霈F(xiàn)晨起頭暈、注意力不集中等。首要干預(yù)是徹底戒煙,必要時(shí)可配合尼古丁貼片輔助治療。
家族中有早發(fā)心腦血管疾病史者患病風(fēng)險(xiǎn)增高。這類人群應(yīng)提前進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等篩查,早期發(fā)現(xiàn)血管病變跡象。即使無癥狀也需保持低鹽低脂飲食,每年進(jìn)行血脂血糖檢測(cè)。
預(yù)防腦動(dòng)脈硬化癥需綜合控制危險(xiǎn)因素,建議每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,飲食上增加深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,避免熬夜和情緒激動(dòng)。已確診患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈彩超,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)劇烈頭痛、言語障礙等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。
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