胎兒肺囊腺瘤可能會自行消失,也可能持續(xù)存在,具體與病變類型、大小及是否合并并發(fā)癥有關(guān)。胎兒肺囊腺瘤是一種先天性肺發(fā)育異常,多數(shù)為良性病變,需通過超聲動態(tài)監(jiān)測評估進展。
部分小型肺囊腺瘤在妊娠中后期可能逐漸縮小或完全消退,尤其是囊腫型病變。這類病變通常不影響胎兒肺功能發(fā)育,出生后無需特殊處理。孕期需每4-6周復(fù)查超聲,觀察腫塊體積變化、縱隔移位程度及是否出現(xiàn)胎兒水腫等并發(fā)癥。
體積較大或?qū)嵭猿煞譃橹鞯姆文蚁倭鲎匀幌烁怕瘦^低,可能壓迫正常肺組織導(dǎo)致肺發(fā)育不良。若合并胎兒水腫、羊水過多等表現(xiàn),需考慮宮內(nèi)治療或提前分娩。產(chǎn)后需通過胸部CT進一步評估,部分患兒需手術(shù)切除病變肺葉。
建議孕婦定期進行產(chǎn)前超聲檢查,由胎兒醫(yī)學(xué)??漆t(yī)生評估病情進展。出生后應(yīng)安排新生兒科、小兒胸外科聯(lián)合隨訪,根據(jù)病變殘留情況制定個體化處理方案。多數(shù)預(yù)后良好,但需警惕少數(shù)合并其他畸形的復(fù)雜病例。
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