胃癌通常不會(huì)直接導(dǎo)致發(fā)燒,但若出現(xiàn)腫瘤壞死、感染或轉(zhuǎn)移等情況時(shí)可能引發(fā)發(fā)熱。胃癌引起的發(fā)熱多與并發(fā)癥相關(guān),如腫瘤潰爛合并感染、腹膜轉(zhuǎn)移或化療后骨髓抑制等。
胃癌患者出現(xiàn)發(fā)熱更多與疾病進(jìn)展或治療副作用有關(guān)。腫瘤組織壞死可能釋放致熱物質(zhì),引發(fā)低熱。當(dāng)腫瘤侵犯胃壁導(dǎo)致潰瘍穿孔時(shí),可能合并腹腔感染,出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)。接受化療的患者因免疫力下降,容易發(fā)生肺部或泌尿系統(tǒng)感染。部分廣泛轉(zhuǎn)移病例可能出現(xiàn)癌性發(fā)熱,表現(xiàn)為午后低熱、盜汗等癥狀。
胃癌本身作為實(shí)體腫瘤較少引起發(fā)熱反應(yīng),但需警惕腫瘤相關(guān)并發(fā)癥。腫瘤阻塞胃腔可能導(dǎo)致食物滯留并發(fā)細(xì)菌感染。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫膽管時(shí)可引發(fā)膽管炎伴發(fā)熱。晚期患者營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)下,口腔或呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)增加。少數(shù)病例因副腫瘤綜合征出現(xiàn)不明原因發(fā)熱。
胃癌患者出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查原因,完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、腹部CT等檢查。日常需注意口腔清潔,避免生冷食物,監(jiān)測(cè)體溫變化。治療期間應(yīng)保持充足營(yíng)養(yǎng)攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查血象。出現(xiàn)持續(xù)低熱或驟發(fā)高熱時(shí),需警惕感染或病情進(jìn)展,避免自行使用退熱藥物掩蓋癥狀。
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