乳腺腫瘤微創(chuàng)手術(shù)是指通過微小切口或自然腔道,借助內(nèi)鏡、超聲引導(dǎo)等技術(shù)精準(zhǔn)切除乳腺腫瘤的外科手術(shù)方式,主要包括真空輔助乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)、乳腺腔鏡手術(shù)等類型。
真空輔助乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)適用于直徑較小的良性腫瘤,在超聲或鉬靶定位下,通過3-5毫米切口置入旋切刀,利用負(fù)壓吸引逐層切除病灶。該術(shù)式出血量少,術(shù)后僅需加壓包扎,疤痕隱蔽且恢復(fù)較快。乳腺腔鏡手術(shù)則通過腋窩或乳暈隱蔽切口建立操作通道,在內(nèi)鏡放大視野下完成腫瘤切除,尤其適合深部病灶或需保乳的早期惡性腫瘤患者。部分病例可聯(lián)合術(shù)中快速病理檢查,實(shí)現(xiàn)診斷與治療同步。
與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比,微創(chuàng)手術(shù)對(duì)乳腺導(dǎo)管和腺體損傷更小,能降低乳頭感覺異常概率。但需注意,腫瘤位置貼近皮膚或直徑超過3厘米時(shí)可能增加手術(shù)難度,需評(píng)估后選擇術(shù)式。術(shù)后可能出現(xiàn)局部血腫,需遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊預(yù)防,配合穿彈力胸衣固定1-2周。
術(shù)后應(yīng)避免上肢劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月,定期復(fù)查超聲觀察創(chuàng)面愈合情況。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),限制辛辣刺激食物。發(fā)現(xiàn)術(shù)區(qū)紅腫熱痛或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復(fù)診,排除感染可能。微創(chuàng)手術(shù)雖創(chuàng)傷小,但仍屬有創(chuàng)操作,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后護(hù)理。
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