早產(chǎn)兒可選擇母乳強(qiáng)化劑、早產(chǎn)兒配方奶粉或適度水解蛋白奶粉等特殊配方奶粉。早產(chǎn)兒消化功能較弱,營(yíng)養(yǎng)需求較高,需根據(jù)體重、胎齡及醫(yī)生建議選擇合適奶粉。
母乳強(qiáng)化劑需添加到母乳中使用,適合出生體重極低或胎齡較小的早產(chǎn)兒。母乳強(qiáng)化劑含有高濃度的蛋白質(zhì)、鈣、磷等營(yíng)養(yǎng)素,能夠幫助早產(chǎn)兒追趕生長(zhǎng)。使用前需醫(yī)生評(píng)估,避免過(guò)量導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)。部分早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)乳糖不耐受,需選擇無(wú)乳糖型強(qiáng)化劑。
早產(chǎn)兒配方奶粉專(zhuān)為早產(chǎn)兒設(shè)計(jì),熱量密度較高,每100毫升可達(dá)80千卡以上。含有中鏈甘油三酯易消化脂肪、乳清蛋白占比高的優(yōu)質(zhì)蛋白,以及強(qiáng)化鐵、維生素D等微量元素。適用于無(wú)法母乳喂養(yǎng)或母乳不足的情況,需按矯正月齡逐步過(guò)渡到普通配方奶粉。
適度水解蛋白奶粉將牛奶蛋白分解為小分子肽段,降低過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn),適合有過(guò)敏家族史或胃腸功能較差的早產(chǎn)兒。這類(lèi)奶粉通常添加核苷酸和益生菌,有助于腸道菌群建立。需注意部分水解奶粉仍可能引起過(guò)敏反應(yīng),使用期間應(yīng)觀察皮疹、腹瀉等癥狀。
高能量配方奶粉提供100-120千卡/100毫升的熱量,適合出生體重低于1500克的極低體重兒。含有較高比例的碳水化合物和脂肪,但滲透壓較高可能增加壞死性小腸結(jié)腸炎風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)的喂養(yǎng)量和頻次。
強(qiáng)化鐵配方奶粉鐵含量達(dá)12毫克/升以上,可預(yù)防早產(chǎn)兒貧血。早產(chǎn)兒體內(nèi)鐵儲(chǔ)備不足,出生后2-4周即需補(bǔ)鐵。但過(guò)量鐵可能影響鋅吸收,需定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白和血清鐵蛋白水平。合并感染時(shí)應(yīng)暫緩補(bǔ)鐵,避免加重炎癥反應(yīng)。
早產(chǎn)兒奶粉喂養(yǎng)需少量多次,每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次,避免過(guò)度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃潴留。喂養(yǎng)時(shí)保持半臥位,喂后拍嗝15分鐘。定期監(jiān)測(cè)體重、頭圍增長(zhǎng)曲線,矯正月齡6個(gè)月后可逐步引入輔食。注意奶具消毒,配制奶粉使用70℃以上溫水,現(xiàn)配現(xiàn)喂。若出現(xiàn)嘔吐、腹脹、血便等異常需立即就醫(yī)。
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