沙眼通常由沙眼衣原體感染引起,主要與不良衛(wèi)生習慣、接觸傳播、免疫力低下、生活環(huán)境擁擠、反復感染等因素有關。沙眼表現(xiàn)為眼瞼結膜充血、濾泡增生、瘢痕形成等癥狀,可通過抗生素治療和手術干預改善。
共用毛巾或手部接觸眼部后未清潔易導致病原體傳播。沙眼衣原體可通過分泌物污染的手、衣物等間接傳播。建議使用獨立清潔用品,接觸眼部前后用流動水洗手。若已感染,可遵醫(yī)囑使用紅霉素眼膏、四環(huán)素眼膏或磺胺醋酰鈉滴眼液控制炎癥。
與感染者密切接觸或接觸被污染的物體表面可能引發(fā)感染。沙眼衣原體在潮濕環(huán)境中可存活較長時間,常見于家庭成員或集體生活場所傳播?;颊呖赡艹霈F(xiàn)眼部分泌物增多、畏光等癥狀。家長需對兒童用品定期消毒,感染者應隔離使用寢具。
營養(yǎng)不良或慢性疾病患者更易發(fā)生嚴重感染。維生素A缺乏會加重角膜損害,艾滋病等免疫缺陷疾病可能增加反復感染概率。臨床表現(xiàn)為角膜血管翳、倒睫等并發(fā)癥,需聯(lián)合使用阿奇霉素片、多西環(huán)素片等全身藥物治療。
通風不良且人口密集區(qū)域易造成病原體擴散。沙眼在干旱缺水地區(qū)高發(fā),與清潔用水不足相關。典型體征包括結膜瘢痕、瞼內(nèi)翻等,嚴重時需行瞼內(nèi)翻矯正術或角膜移植術。改善居住環(huán)境可降低傳播風險。
未徹底治療會導致慢性化進程加速。多次感染會引發(fā)結膜纖維化,最終影響視力。急性期應規(guī)范使用氧氟沙星滴眼液、利福平滴眼液等藥物,慢性期需手術修復瞼板腺功能障礙。定期眼科隨訪可監(jiān)測病情進展。
預防沙眼需注重個人衛(wèi)生管理,避免用手揉眼,外出后及時清潔面部。集體單位應保證水源清潔,定期開展眼部健康篩查。出現(xiàn)眼紅、異物感等癥狀時盡早就醫(yī),急性期感染者應暫停佩戴隱形眼鏡。日常飲食注意補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于維持眼表健康。
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