什么是肝腹水

腹水是指腹腔內(nèi)游離液體的過量積聚。人體在正常生理狀態(tài)下腹腔內(nèi)約有50ml的游離液體，可以對腸道起到潤滑作用。一般當腹腔內(nèi)液體量超過200ml時，稱為腹水。各種病因可以誘發(fā)腹水的產(chǎn)生，根據(jù)誘因分為肝源性、心源性、腎源性、血管源性（靜脈阻塞或狹窄）、營養(yǎng)不良性和結(jié)核性等等。肝腹水往往是肝硬化晚期，也就是失代償期肝硬化患者常常出現(xiàn)的并發(fā)癥。造成肝硬化腹水的原因有以下方面：1、肝硬化患者，正常的肝小葉結(jié)構(gòu)遭到破壞，形成假小葉，門靜脈回流不暢，門靜脈壓力升高，門脈高壓是腹水形成的主要原因及始動原因。2、低蛋白血癥，肝硬化合成功能下降，白蛋白水平下降，血管內(nèi)膠體滲透壓下降。3、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)失衡也在腹水的形成中發(fā)揮作用。

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肝腹水晚期能治好嗎

肝硬化分為早期肝硬化與晚期肝硬化，早期肝硬化患者沒有腹水，晚期肝硬化患者會出現(xiàn)各種并發(fā)癥，包括腹水。人體在正常生理狀態(tài)下腹腔內(nèi)約有50ml的游離液體，可以對腸道起到潤滑作用。當腹腔內(nèi)液體量超過200ml時，稱為腹水。肝硬化患者由于門脈高壓、低蛋白血癥、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)失衡等原因會引發(fā)腹水。根據(jù)腹水量分為輕、中、重度腹水，根據(jù)腹水是否容易消退，分為易消退腹水與頑固性腹水。肝腹水晚期往往指頑固性腹水，此時需要積極利尿、給予白蛋白或血漿積極治療，預防腹腔感染，行腹腔穿刺術(shù)引流腹水等綜合治療，但效果往往欠佳，可以行TIPS手術(shù)緩解門脈高壓癥治療。

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肝腹水怎么治療

當腹腔內(nèi)液體量超過200ml時，稱為腹水。腹水由諸多因素引起。肝腹水常規(guī)治療方法有利尿治療、輸注白蛋白、腹腔穿刺以及手術(shù)治療。人體在正常生理狀態(tài)下腹腔內(nèi)約有50ml游離液體，對腸道起到潤滑作用。腹水原因有很多，如心源性、腎源性、肝源性等。肝腹水一般出現(xiàn)于肝硬化晚期。肝硬化由于門脈高壓、低蛋白血癥、腎素－血管緊張素－醛固酮系統(tǒng)（RAAS）失衡等原因引發(fā)腹水。肝腹水治療：1、利尿治療：通過聯(lián)合應用利尿藥物，增加尿量，以利于腹水量減少，利尿過程中需要注意電解質(zhì)紊亂。2、輸注白蛋白：如果白蛋白偏低，可以輸白蛋白，提高血漿膠體滲透壓，減少腹水漏出。3、腹腔穿刺：腹水量多，癥狀明顯時，可以放腹水緩解癥狀。4、頑固性腹水可行TIPs手術(shù)治療。

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