外耳道癤腫是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷,未發(fā)生感染擴(kuò)散時通常不嚴(yán)重,若引發(fā)周圍組織感染或全身癥狀則需警惕。
外耳道癤腫是外耳道皮膚毛囊或皮脂腺的局限性化膿性炎癥,早期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,觸碰耳廓或牽拉耳屏?xí)r疼痛加劇。癤腫較小時可通過局部消毒和抗生素軟膏控制,如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用藥物有助于消炎殺菌。保持耳道干燥清潔,避免挖耳或進(jìn)水可促進(jìn)恢復(fù)。此階段一般不會影響聽力,也不會導(dǎo)致全身癥狀。
當(dāng)癤腫體積增大或自行擠壓后,可能引起感染擴(kuò)散至耳周軟組織,出現(xiàn)耳周淋巴結(jié)腫大、頜面部腫脹甚至發(fā)熱等全身反應(yīng)。金黃色葡萄球菌等病原體可能通過血液播散,引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。此時需口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,必要時需切開引流。糖尿病患者或免疫力低下者更易出現(xiàn)病情加重。
出現(xiàn)耳道劇烈跳痛伴發(fā)熱、頭痛時應(yīng)及時就診耳鼻喉科。治療期間避免辛辣刺激飲食,保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。日常需糾正挖耳習(xí)慣,游泳時使用耳塞防護(hù),降低復(fù)發(fā)概率。
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