巨細胞病毒感染可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、對癥支持治療、中醫(yī)調(diào)理、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式治療。巨細胞病毒感染通常由免疫功能低下、母嬰垂直傳播、器官移植后免疫抑制、輸血感染、密切接觸傳播等原因引起。
1、抗病毒治療
更昔洛韋注射液是治療巨細胞病毒感染的一線藥物，能抑制病毒DNA聚合酶活性。膦甲酸鈉氯化鈉注射液適用于對更昔洛韋耐藥的患者，通過阻斷病毒復(fù)制鏈終止感染。纈更昔洛韋片作為口服制劑可用于維持治療，需監(jiān)測腎功能和血常規(guī)?？共《局委熜璩掷m(xù)2-4周直至病毒載量轉(zhuǎn)陰，嚴重感染者需聯(lián)合靜脈給藥。
2、免疫調(diào)節(jié)治療
靜注人免疫球蛋白可中和游離病毒顆粒，改善先天性感染患兒預(yù)后。重組人干擾素α2b注射液能增強NK細胞活性，適用于造血干細胞移植后預(yù)防性治療。胸腺肽腸溶片可調(diào)節(jié)T細胞功能，降低艾滋病合并巨細胞病毒感染者的病死率。免疫治療需持續(xù)3-6個月，期間定期檢測CD4+T細胞計數(shù)。
3、對癥支持治療
視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎患者需玻璃體腔注射更昔洛韋聯(lián)合全身用藥。肝炎患者可使用復(fù)方甘草酸苷片保肝，合并貧血時補充重組人促紅細胞生成素注射液。肺炎患者需氧療配合氨溴索注射液化痰，胃腸炎患者使用蒙脫石散止瀉。所有患者均應(yīng)補充維生素C片和復(fù)合維生素B片改善營養(yǎng)狀態(tài)。
4、中醫(yī)調(diào)理
黃芪顆粒能增強機體免疫力，減少病毒感染復(fù)發(fā)概率。板藍根顆粒具有廣譜抗病毒作用，可輔助緩解發(fā)熱癥狀。安宮牛黃丸適用于高熱驚厥患者，連花清瘟膠囊對呼吸道癥狀效果顯著。中醫(yī)治療需辨證施治，療程通常為1-3個月，服藥期間忌食辛辣刺激食物。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
器官移植患者術(shù)后需預(yù)防性使用纈更昔洛韋片6個月。艾滋病患者應(yīng)維持高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，保持CD4計數(shù)超過100個/μL。孕婦產(chǎn)前篩查陽性者可用更昔洛韋注射液進行宮內(nèi)治療。所有易感人群應(yīng)避免接觸兒童分泌物，定期進行巨細胞病毒DNA檢測。
巨細胞病毒感染患者應(yīng)保持充足睡眠，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等，適量補充含鋅食物如牡蠣、核桃?；謴?fù)期可進行散步、太極拳等低強度運動，避免劇烈活動。注意個人衛(wèi)生，勤洗手消毒，不與嬰幼兒共用餐具。定期復(fù)查肝腎功能、視力及聽力，出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等癥狀及時復(fù)診。免疫功能低下者須避免去人群密集場所，冬季接種流感疫苗預(yù)防合并感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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