男性股癬可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等抗真菌藥物。股癬是由皮膚癬菌感染腹股溝、會(huì)陰等部位引起的淺表真菌病,常表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴瘙癢脫屑。
硝酸咪康唑乳膏適用于由紅色毛癬菌、絮狀表皮癬菌等引起的股癬。該藥物通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮殺菌作用,使用后可能出現(xiàn)局部刺激或過(guò)敏反應(yīng)。伴有滲出糜爛時(shí)需先控制滲出再用藥。
聯(lián)苯芐唑乳膏對(duì)皮膚癬菌具有廣譜抗菌活性,能抑制真菌麥角固醇合成。每日使用一次即可維持有效濃度,療程通常需2-4周。用藥期間需保持患處干燥清潔,避免與眼部接觸。
鹽酸特比萘芬乳膏通過(guò)干擾真菌固醇生物合成起效,對(duì)須癬毛癬菌等常見(jiàn)致病菌效果顯著。該藥滲透性強(qiáng),每日涂抹1-2次,可能出現(xiàn)局部灼熱感。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)合抗生素治療。
酮康唑乳膏為咪唑類抗真菌藥,能有效抑制多種皮膚癬菌生長(zhǎng)。使用時(shí)需覆蓋整個(gè)皮損及周邊正常皮膚,療程不少于3周。肝功能異常者慎用,用藥期間避免使用堿性肥皂清洗患處。
曲安奈德益康唑乳膏含抗真菌成分與糖皮質(zhì)激素,適用于伴有明顯炎癥的股癬。該藥可快速緩解瘙癢癥狀,但連續(xù)使用不宜超過(guò)2周。糖尿病患者及皮膚萎縮部位需謹(jǐn)慎使用。
治療期間應(yīng)穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,每日更換并煮沸消毒。避免抓撓患處以防繼發(fā)感染,不與他人共用毛巾衣物。癥狀加重或用藥2周無(wú)改善需復(fù)診調(diào)整方案,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需加強(qiáng)血糖控制。保持會(huì)陰部干燥清潔,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)擦干汗液,可配合使用爽身粉減少摩擦。
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