盆腔炎下腹痛可通過臥床休息、熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。盆腔炎通常由細菌感染、鄰近器官炎癥蔓延、產(chǎn)后感染、宮腔操作不當(dāng)、免疫力低下等原因引起。
急性發(fā)作期需絕對臥床,采取半臥位促進炎性滲出物局限化。避免久坐或劇烈運動加重盆腔充血,日常使用軟墊支撐腰部減輕壓力。建議每日保證8小時以上睡眠,避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降。
用40℃左右熱水袋敷于下腹,每次15-20分鐘可促進局部血液循環(huán)。熱敷時需隔毛巾防止?fàn)C傷,月經(jīng)期或異常出血時禁用。配合順時針輕柔按摩能緩解肌肉痙攣,每日可重復(fù)2-3次。
細菌感染引起的盆腔炎可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素。慢性炎癥可配合桂枝茯苓膠囊、婦炎康片等中成藥,疼痛劇烈時短期使用布洛芬緩釋膠囊。
超短波治療通過高頻電磁場改善組織代謝,微波治療能促進炎癥吸收。超聲波藥物透入治療可增強抗生素局部作用,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行10-15次療程,月經(jīng)期間暫停治療。
形成輸卵管卵巢膿腫或盆腔膿腫時,需行腹腔鏡膿腫引流術(shù)。嚴重輸卵管積水可選擇輸卵管造口術(shù),反復(fù)發(fā)作的慢性盆腔炎可考慮骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。術(shù)后需配合靜脈抗生素治療5-7天。
日常應(yīng)保持會陰清潔,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,避免盆浴和性生活。飲食宜清淡,多食西藍花、鮮魚等富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,禁食辛辣刺激物。急性期癥狀緩解后,可逐步進行凱格爾運動增強盆底肌力,但需避免騎自行車等壓迫盆腔的運動。若出現(xiàn)發(fā)熱、陰道異常分泌物或疼痛加劇,應(yīng)立即復(fù)診。
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