盆腔炎不一定會一直肚子疼,急性發(fā)作期可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,慢性期多為間歇性隱痛。盆腔炎通常由病原體感染引起,可能伴隨發(fā)熱、異常分泌物等癥狀,需根據(jù)病情選擇抗炎治療或物理治療。
急性盆腔炎發(fā)作時,炎癥反應(yīng)刺激盆腔腹膜和臟器,可能引起下腹持續(xù)性脹痛或墜痛,活動或性交后加重,部分患者伴有高熱、寒戰(zhàn)。此時需足療程使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液控制感染,配合臥床休息避免炎癥擴散。慢性盆腔炎由于組織粘連和盆腔充血,疼痛多為勞累后加重的隱痛,月經(jīng)期可能加劇,但不會持續(xù)存在。慢性期可采用熱敷緩解肌肉痙攣,口服婦科千金片、金剛藤膠囊等中成藥改善血液循環(huán)。
少數(shù)患者形成盆腔膿腫或輸卵管卵巢膿腫時,可能出現(xiàn)頑固性腹痛伴肛門墜脹感,需超聲檢查確診。對于抗生素治療無效的膿腫,可能需要腹腔鏡手術(shù)引流。盆腔炎后遺癥如輸卵管堵塞導(dǎo)致的慢性盆腔痛,疼痛程度與粘連范圍相關(guān),物理治療如超短波透熱療法可緩解癥狀。
盆腔炎患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,急性期禁止性生活。日常可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強血液循環(huán),月經(jīng)期注意保暖。若腹痛持續(xù)超過兩周或伴隨異常出血,需復(fù)查排除子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。規(guī)范治療后的盆腔炎通常不會長期疼痛,但需警惕炎癥反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致不孕等并發(fā)癥。
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