傷口愈合的特效藥主要有重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等。需根據(jù)傷口類(lèi)型、感染風(fēng)險(xiǎn)等因素遵醫(yī)囑選擇,避免自行用藥。
重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠適用于淺表性皮膚創(chuàng)傷,如擦傷、切割傷等。該藥物通過(guò)促進(jìn)表皮細(xì)胞增殖加速傷口愈合,使用時(shí)需清潔創(chuàng)面后薄涂。對(duì)凝膠成分過(guò)敏者禁用,開(kāi)放性傷口合并嚴(yán)重感染時(shí)需先控制感染。
莫匹羅星軟膏針對(duì)細(xì)菌感染性傷口,如膿皰瘡、毛囊炎繼發(fā)破損等。其抗菌譜覆蓋金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌,可預(yù)防和控制局部感染。使用前需清除傷口分泌物,避免接觸眼睛及黏膜,耐藥菌感染需更換其他抗生素。
紅霉素軟膏適用于小面積燒傷、潰瘍等輕度感染創(chuàng)面。大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,減輕炎癥反應(yīng)促進(jìn)修復(fù)。長(zhǎng)期使用可能引起細(xì)菌耐藥,深部創(chuàng)傷或嚴(yán)重感染需配合全身用藥。
復(fù)方多粘菌素B軟膏對(duì)混合感染傷口效果較好,如術(shù)后切口感染、褥瘡等。含有多粘菌素B和新霉素,可協(xié)同殺滅革蘭氏陰性菌和陽(yáng)性菌。過(guò)敏體質(zhì)者慎用,大面積創(chuàng)面需監(jiān)測(cè)腎毒性風(fēng)險(xiǎn)。
磺胺嘧啶銀乳膏主要用于燒傷創(chuàng)面防治感染,銀離子具有廣譜抗菌作用??蓽p少創(chuàng)面滲出形成保護(hù)膜,但可能引起短暫刺痛感。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者禁用,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血象。
傷口愈合期間需保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓或碰水。均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C有助于組織修復(fù),如魚(yú)類(lèi)、瘦肉、西藍(lán)花等。深度傷口、持續(xù)滲液或紅腫熱痛加重時(shí)須及時(shí)就醫(yī),不可依賴(lài)外用藥物延誤治療。糖尿病患者、免疫功能低下者等特殊人群更需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行傷口管理。
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