皮膚過敏瘙癢可能由接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、藥物過敏、食物過敏等原因引起,通常表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、腫脹、瘙癢等癥狀??赏ㄟ^避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素、冷敷、保濕等方式緩解。
接觸性皮炎通常由皮膚直接接觸過敏原導(dǎo)致,常見過敏原有金屬飾品、化妝品、清潔劑等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部皮膚紅斑、丘疹、水皰伴劇烈瘙癢。治療需立即脫離過敏原,輕度癥狀可使用爐甘石洗劑外涂,中重度可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏。日常建議佩戴飾品前做鎳過敏測試,選擇無刺激性護(hù)膚品。
濕疹與皮膚屏障功能受損有關(guān),可能因干燥環(huán)境、頻繁洗浴或遺傳因素誘發(fā)。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、對稱性紅斑及滲出傾向,夜間瘙癢明顯。治療需加強保濕,使用尿素維E乳膏修復(fù)屏障,急性期可短期應(yīng)用鹵米松乳膏。建議控制洗澡水溫在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。
蕁麻疹多由組胺釋放引發(fā),常見誘因包括花粉、塵螨、海鮮等。特征為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)樣皮疹伴瘙癢,24小時內(nèi)可自行消退但易反復(fù)??勺襻t(yī)囑口服氯雷他定片或西替利嗪片,嚴(yán)重者需注射地塞米松磷酸鈉注射液。發(fā)作期間建議記錄飲食日記,避免搔抓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。
藥物過敏常見于青霉素類、頭孢類抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥使用后,表現(xiàn)為全身性皮疹伴瘙癢,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難。需立即停用可疑藥物,輕度反應(yīng)口服馬來酸氯苯那敏片,嚴(yán)重過敏需急診注射腎上腺素。就醫(yī)時應(yīng)主動告知藥物過敏史,避免重復(fù)使用致敏藥物。
食物過敏多見于海鮮、堅果、雞蛋等蛋白質(zhì)類食物,進(jìn)食后可能出現(xiàn)口唇腫脹、皮膚瘙癢或胃腸道癥狀。急性期需服用鹽酸左西替利嗪口服溶液,嚴(yán)重過敏需使用預(yù)充式腎上腺素筆。建議進(jìn)行過敏原檢測,避免攝入明確過敏食物,外出就餐時詢問菜品成分。
皮膚過敏瘙癢患者應(yīng)穿著純棉寬松衣物,避免使用堿性肥皂清潔皮膚。室內(nèi)保持濕度50%-60%,定期清洗床品減少塵螨。如瘙癢持續(xù)超過1周、出現(xiàn)皮膚破潰或伴隨發(fā)熱等癥狀,需及時就診排查系統(tǒng)性疾病。過敏體質(zhì)者建議隨身攜帶抗組胺藥物,春秋季減少戶外活動時間以降低花粉接觸概率。
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