孕前檢查通常包括血常規(guī)、尿常規(guī)、婦科檢查、傳染病篩查、優(yōu)生五項(xiàng)等項(xiàng)目,有助于評(píng)估夫妻雙方健康狀況,降低妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)貧血、感染等問(wèn)題。血紅蛋白低于正常值可能提示缺鐵性貧血,需及時(shí)補(bǔ)充鐵劑。血小板異??赡茉黾映鲅L(fēng)險(xiǎn),需進(jìn)一步排查血液系統(tǒng)疾病。白細(xì)胞計(jì)數(shù)異??赡芘c感染或免疫性疾病相關(guān)。
尿常規(guī)能篩查泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病等問(wèn)題。尿蛋白陽(yáng)性需警惕腎臟疾病,尿糖異??赡芴崾咎悄虿 D驖撗赡苡赡蚵方Y(jié)石或腎炎引起,需結(jié)合其他檢查明確診斷。
婦科檢查包括宮頸涂片、陰道分泌物檢測(cè)等。宮頸涂片可早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變,HPV檢測(cè)有助于評(píng)估宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)。陰道炎可能影響受孕,需規(guī)范治療后再備孕。
包括乙肝、梅毒、艾滋病等傳染病檢測(cè)。乙肝病毒攜帶者需評(píng)估肝功能,必要時(shí)抗病毒治療。梅毒感染者須完成規(guī)范治療,治愈后再考慮妊娠。艾滋病感染者需??圃u(píng)估母嬰阻斷方案。
優(yōu)生五項(xiàng)主要檢測(cè)弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等感染情況。風(fēng)疹抗體陰性者建議接種疫苗后避孕3個(gè)月。弓形蟲(chóng)感染可能致胎兒畸形,需治愈后再備孕。巨細(xì)胞病毒感染活動(dòng)期需延遲受孕。
除常規(guī)檢查外,建議夫妻雙方提前3個(gè)月調(diào)整生活方式,戒煙戒酒,保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充葉酸。有慢性疾病或家族遺傳病史者應(yīng)進(jìn)行??圃u(píng)估,35歲以上女性可考慮卵巢功能檢測(cè)。檢查結(jié)果異常時(shí)需遵醫(yī)囑干預(yù),待指標(biāo)正常后再開(kāi)始備孕,孕期需定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)母嬰健康狀況。
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