十個(gè)月大寶寶發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)燒通常由感染、疫苗接種、環(huán)境因素、出牙反應(yīng)、中暑等原因引起。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水,防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫。若體溫超過38.5℃或持續(xù)上升,需結(jié)合其他干預(yù)措施。
暫停添加新輔食,選擇易消化的流質(zhì)食物如米湯、母乳或配方奶。少量多次喂養(yǎng),每次30-50毫升,間隔2-3小時(shí)。避免高糖、高脂肪食物,減少胃腸負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)嘔吐或腹瀉,可暫時(shí)禁食4-6小時(shí)后再嘗試喂食。
每15-20分鐘喂5-10毫升溫開水或口服補(bǔ)液鹽溶液,24小時(shí)總量需達(dá)到每日正常飲水量的1.5倍。觀察尿量及顏色,若6小時(shí)無排尿或尿液呈深黃色,提示脫水需加強(qiáng)補(bǔ)液。母乳喂養(yǎng)寶寶可增加哺乳頻率。
每2小時(shí)測(cè)量一次體溫,記錄發(fā)熱曲線。注意是否伴隨皮疹、抽搐、呼吸急促、嗜睡等警示癥狀。若發(fā)熱超過72小時(shí),體溫反復(fù)超過40℃,或出現(xiàn)異??摁[、拒食等情況,家長(zhǎng)需立即就醫(yī)。
體溫超過38.5℃且伴有不適時(shí),可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液。避免交替使用不同退熱藥,用藥間隔至少4-6小時(shí)。不可使用阿司匹林或含退熱成分的復(fù)方感冒藥。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
保持室內(nèi)溫度24-26℃,濕度50%-60%,穿著寬松棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間避免外出或劇烈活動(dòng),每日測(cè)量體溫6-8次并做好記錄。若發(fā)熱伴隨噴射性嘔吐、囟門隆起、意識(shí)模糊等表現(xiàn),需急診處理。退熱后仍應(yīng)觀察3天,注意有無咳嗽、耳部不適等繼發(fā)感染癥狀。家長(zhǎng)接觸寶寶前后需規(guī)范洗手,患兒餐具、玩具應(yīng)每日消毒。
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