孩子牙痛發(fā)燒可通過冷敷鎮(zhèn)痛、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、清潔口腔、及時就醫(yī)等方式處理。牙痛發(fā)燒通常由齲齒、牙齦炎、牙周膿腫、上呼吸道感染、中耳炎等原因引起。
用冰袋或冷毛巾包裹后敷于患兒面頰疼痛部位,每次持續(xù)5-10分鐘,間隔2小時重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮局部血管,減輕牙髓充血壓力,緩解神經(jīng)末梢敏感度。注意避免凍傷皮膚,嬰幼兒需家長監(jiān)督使用。
鼓勵少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽,每日總量按每公斤體重50-80毫升計算。發(fā)熱會導(dǎo)致隱性失水增加,脫水可能加重頭痛和全身不適。避免含糖飲料刺激患牙,母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻次。
體溫超過38.5℃時遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。這些藥物通過抑制前列腺素合成起到解熱鎮(zhèn)痛作用,用藥間隔不少于6小時。家長需記錄用藥時間,禁止交替使用不同退熱藥。
用兒童軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍,配合生理鹽水含漱。食物殘渣堆積會加重細(xì)菌感染,但急性炎癥期避免用力刷牙。乳牙列患兒可由家長用紗布蘸溫水擦拭牙齦。
持續(xù)發(fā)熱超過24小時或體溫超過39℃需兒科就診,伴面部腫脹、張口困難者應(yīng)掛口腔急診。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,或進(jìn)行患牙開髓引流。血液檢查可鑒別病毒或細(xì)菌感染。
日常應(yīng)注意限制孩子高糖零食攝入,餐后養(yǎng)成漱口習(xí)慣,每半年進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)磨牙、咬合異常等表現(xiàn)時需早期干預(yù)。發(fā)熱期間提供易消化的粥類、蒸蛋等食物,保持室內(nèi)空氣流通,體溫上升期避免過度包裹。家長應(yīng)學(xué)習(xí)正確測量腋溫方法,觀察患兒精神狀態(tài)變化,記錄癥狀持續(xù)時間及特點以供醫(yī)生參考。
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