孕婦尿檢鱗狀上皮細(xì)胞偏高可通過復(fù)查尿常規(guī)、保持會陰清潔、增加水分?jǐn)z入、排查泌尿系統(tǒng)感染、定期產(chǎn)檢等方式處理。該現(xiàn)象可能由留尿污染、生理性脫落、尿道炎、膀胱炎、妊娠期腎盂腎炎等原因引起。
建議間隔3-5天重新留取清潔中段尿送檢。留尿前需用溫水清洗會陰部,棄去前段尿液,避免陰道分泌物或皮膚鱗狀上皮混入樣本。若復(fù)查結(jié)果正常,通常無須特殊干預(yù)。
每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗劑。穿著純棉內(nèi)褲并及時更換,如廁后從前向后擦拭。此舉可減少尿道口污染概率,降低泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險。
每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升,分次少量飲用。充足飲水可稀釋尿液,減少鱗狀上皮在尿路黏膜的附著,同時促進(jìn)細(xì)菌排出??蛇x擇溫開水、淡玉米須茶等飲品。
若伴隨尿頻尿急癥狀,需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查。常見病原體為大腸埃希菌,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、磷霉素氨丁三醇散等妊娠B類抗生素,禁用喹諾酮類藥物。
妊娠期腎盂腎炎可能出現(xiàn)腰酸發(fā)熱癥狀,需監(jiān)測血壓和腎功能。建議每2-4周復(fù)查尿常規(guī)及泌尿系超聲,異常時可使用頭孢曲松鈉注射液或氨芐西林丙磺舒膠囊進(jìn)行抗感染治療。
孕婦日常應(yīng)注意避免憋尿,睡眠時盡量采取左側(cè)臥位減輕子宮對輸尿管壓迫。飲食上可適量食用蔓越莓、藍(lán)莓等富含原花青素的水果,限制高糖高鹽食物攝入。出現(xiàn)尿液渾濁、排尿灼痛等癥狀時需及時就診,禁止自行服用抗生素。妊娠期泌尿系統(tǒng)變化可能持續(xù)至分娩后,產(chǎn)后6周應(yīng)復(fù)查尿常規(guī)評估恢復(fù)情況。
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