牙根腫痛可能由齲齒、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、外傷等因素引起,可通過(guò)藥物治療、根管治療、手術(shù)拔除等方式緩解。
齲齒是牙體硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變,當(dāng)齲洞深入牙髓或接近牙根時(shí),可能刺激神經(jīng)引發(fā)腫痛?;颊叱0橛欣錈崦舾?、食物嵌塞等癥狀。需通過(guò)填充治療修復(fù)齲洞,嚴(yán)重時(shí)可使用甲硝唑芬布芬膠囊、人工牛黃甲硝唑膠囊等藥物控制感染。
牙周組織慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致牙齦紅腫、牙槽骨吸收,形成牙周袋并伴隨膿液滲出。急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)牙根跳痛、牙齒松動(dòng)。治療需進(jìn)行齦下刮治,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復(fù)方氯己定含漱液等藥物。
牙髓感染擴(kuò)散至根尖周圍組織時(shí),會(huì)引起根尖區(qū)骨質(zhì)破壞和膿腫形成,表現(xiàn)為咬合痛、患牙浮起感。需通過(guò)根管治療清除感染源,急性期可服用阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時(shí),會(huì)出現(xiàn)牙齦腫脹、張口受限,嚴(yán)重時(shí)疼痛放射至耳顳部。需用生理鹽水沖洗盲袋,口服頭孢克肟分散片,反復(fù)發(fā)作建議手術(shù)拔除智齒。
牙齒受到撞擊或咬硬物后,可能造成牙周膜損傷或牙根折裂,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛和叩擊痛。輕度損傷可通過(guò)調(diào)頜、暫時(shí)避免患側(cè)咀嚼恢復(fù),折裂嚴(yán)重者需拔牙后修復(fù)。
日常應(yīng)注意使用巴氏刷牙法清潔牙齒,飯后用牙線清除鄰面菌斑,每年進(jìn)行一次潔牙和口腔檢查。避免長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼或咬過(guò)硬食物,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若腫痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、面部腫脹,應(yīng)立即就醫(yī)排查頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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