十個(gè)月寶寶抽搐可能與高熱驚厥、癲癇、低鈣血癥、腦膜炎、代謝異常等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,體溫超過38.5℃時(shí)可能出現(xiàn)全身性抽搐,通常持續(xù)1-3分鐘。家長需立即解開衣物散熱,用溫水擦拭頸部、腋窩等部位,并盡快就醫(yī)。醫(yī)生可能建議使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷?,必要時(shí)進(jìn)行腦電圖檢查。
原發(fā)性癲癇或腦損傷可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的肢體抽動(dòng)、意識喪失。家長需記錄發(fā)作時(shí)長和表現(xiàn),避免強(qiáng)行按壓寶寶肢體。確診需通過視頻腦電圖檢查,治療常用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異??梢鹗肿愦ま?、喉痙攣。家長應(yīng)注意補(bǔ)充維生素AD滴劑,多曬太陽。醫(yī)生會(huì)通過血鈣檢測確診,急性發(fā)作時(shí)需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液,后期口服碳酸鈣D3顆粒維持治療。
細(xì)菌或病毒感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí),除抽搐外還伴隨發(fā)熱、嘔吐、前囟膨隆。家長發(fā)現(xiàn)異常須立即送醫(yī),腰穿檢查可明確病原體。治療需住院使用注射用頭孢曲松鈉或阿昔洛韋注射液,嚴(yán)重者需降顱壓處理。
低血糖、苯丙酮尿癥等遺傳代謝病可能導(dǎo)致陣發(fā)性抽搐。家長需觀察是否伴有喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行血尿代謝篩查,確診后需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)使用特殊配方奶粉或左卡尼汀口服溶液糾正代謝紊亂。
日常護(hù)理中家長應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激,發(fā)作時(shí)讓寶寶側(cè)臥防止窒息。定期進(jìn)行兒童保健體檢,按時(shí)接種疫苗,注意營養(yǎng)均衡。記錄抽搐發(fā)作的頻率和誘因,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。避免擅自使用鎮(zhèn)靜藥物,所有治療需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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