心肌梗死的誘因主要有情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累、暴飲暴食、寒冷刺激、吸煙酗酒等。心肌梗死通常表現(xiàn)為胸痛、胸悶、呼吸困難等癥狀，可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成等因素有關(guān)。
1、情緒激動(dòng)
情緒激動(dòng)可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引起心率加快、血壓升高，增加心肌耗氧量。冠狀動(dòng)脈狹窄患者可能因供需失衡誘發(fā)心肌梗死。日常需保持心態(tài)平和，避免劇烈情緒波動(dòng)。急性發(fā)作時(shí)需立即舌下含服硝酸甘油片，并撥打急救電話。
2、過(guò)度勞累
高強(qiáng)度體力活動(dòng)會(huì)使心臟負(fù)荷驟增，尤其存在冠狀動(dòng)脈病變時(shí)，易導(dǎo)致斑塊破裂形成血栓。建議避免突然進(jìn)行超出耐受能力的運(yùn)動(dòng)，冠心病患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練。發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng)，服用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物。
3、暴飲暴食
大量進(jìn)食高脂餐食后，血液黏稠度增高可能促進(jìn)血栓形成。餐后胃腸道血流增加也會(huì)減少冠狀動(dòng)脈供血。心肌梗死患者應(yīng)遵循低鹽低脂飲食，少食多餐。急性期需使用注射用重組鏈激酶等溶栓藥物，配合氯吡格雷片抗凝治療。
4、寒冷刺激
低溫環(huán)境會(huì)引起血管收縮、血壓波動(dòng)，增加心臟負(fù)擔(dān)。冬季清晨時(shí)段心肌梗死發(fā)病率較高，應(yīng)注意保暖防寒。既往有冠心病史者需規(guī)律服用單硝酸異山梨酯緩釋片等血管擴(kuò)張劑，外出時(shí)隨身攜帶急救藥物。
5、吸煙酗酒
煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮，酒精攝入過(guò)量可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。長(zhǎng)期吸煙酗酒者動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展更快。必須嚴(yán)格戒煙限酒，已確診冠心病者需長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，定期監(jiān)測(cè)心電圖變化。
預(yù)防心肌梗死需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)。飲食上增加深海魚(yú)類(lèi)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物，減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛超過(guò)15分鐘時(shí)，應(yīng)立即呼叫急救中心，黃金救治時(shí)間為發(fā)病后120分鐘內(nèi)。康復(fù)期患者應(yīng)在心血管專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行二級(jí)預(yù)防用藥和心臟功能評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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