胃老是餓難受可能與飲食不規(guī)律、胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。
長期不按時(shí)進(jìn)食或暴飲暴食會(huì)導(dǎo)致胃酸分泌紊亂,空腹時(shí)胃酸刺激胃黏膜引發(fā)灼燒感。建議固定三餐時(shí)間,兩餐間可適量食用蘇打餅干、饅頭等堿性食物中和胃酸。避免空腹飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品。
植物神經(jīng)失調(diào)可能引起胃排空加快,表現(xiàn)為餐后2-3小時(shí)出現(xiàn)饑餓性疼痛,常伴有腸鳴、腹脹??赏ㄟ^熱敷腹部緩解痙攣,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
幽門螺桿菌感染或藥物刺激導(dǎo)致的胃黏膜炎癥,空腹時(shí)會(huì)出現(xiàn)隱痛或灼痛,進(jìn)食后暫時(shí)緩解??赡馨殡S反酸、噯氣等癥狀。需完善碳13呼氣試驗(yàn),確診后可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合治療。
胃黏膜防御機(jī)制受損形成潰瘍面,饑餓時(shí)胃酸直接刺激潰瘍引發(fā)劇痛,疼痛多位于劍突下。典型表現(xiàn)為進(jìn)食-疼痛-緩解的節(jié)律性。確診需胃鏡檢查,治療常用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片配合硫糖鋁口服混懸液保護(hù)黏膜。
潰瘍多發(fā)生在球部,特征為空腹時(shí)右上腹疼痛,夜間常被痛醒,進(jìn)食后緩解??赡懿l(fā)黑便或嘔血。需避免辛辣食物,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、克拉霉素片、甲硝唑片等藥物根除幽門螺桿菌。
日常需保持飲食清淡易消化,選擇小米粥、南瓜、山藥等食物,避免過饑過飽。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)系,若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)嘔血、消瘦等情況,應(yīng)立即消化內(nèi)科就診。注意餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥,睡眠時(shí)可抬高床頭15-20厘米減少夜間胃酸反流。
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