多年口腔潰瘍可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充維生素、局部用藥、中醫(yī)調(diào)理、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。多年口腔潰瘍通常由遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏、局部刺激、免疫異常、系統(tǒng)性疾病等原因引起。
避免辛辣刺激、過(guò)硬過(guò)燙食物,減少對(duì)口腔黏膜的機(jī)械性損傷。選擇溫涼軟爛的食物如粥類(lèi)、蒸蛋,適量增加富含維生素B族的食物如瘦肉、全谷物。每日飲水保持口腔濕潤(rùn),避免用含酒精的漱口水刺激潰瘍面。
長(zhǎng)期缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)性口腔潰瘍??赏ㄟ^(guò)動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等食物補(bǔ)充,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素B片、葉酸片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液等制劑。
使用曲安奈德口腔軟膏、復(fù)方氯己定含漱液等藥物緩解疼痛促進(jìn)愈合。嚴(yán)重潰瘍可短期應(yīng)用氨來(lái)呫諾口腔貼片形成保護(hù)膜,合并感染時(shí)需配合西地碘含片抗菌。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
心脾積熱型可用導(dǎo)赤散加減,陰虛火旺型適合知柏地黃丸。局部可噴涂西瓜霜噴劑或含服六神丸,針灸選取合谷、足三里等穴位調(diào)節(jié)氣血。需由中醫(yī)師辨證施治。
對(duì)于自身免疫相關(guān)的頑固性潰瘍,可能需檢查免疫功能。確診后或需使用轉(zhuǎn)移因子膠囊、白芍總苷膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑,合并白塞病等系統(tǒng)性疾病時(shí)應(yīng)配合風(fēng)濕免疫科治療。
保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于減少?gòu)?fù)發(fā),每日用淡鹽水漱口維護(hù)口腔清潔。記錄潰瘍發(fā)作頻率與誘因,避免咬傷黏膜等機(jī)械刺激。若潰瘍持續(xù)超過(guò)2周不愈、直徑超過(guò)1厘米或伴隨發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診排查腫瘤、克羅恩病等潛在疾病。備孕女性需告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
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