寶寶全身發(fā)燙尤其是手腳可能是由生理性發(fā)熱、感染性疾病、脫水、過敏反應(yīng)或代謝異常等原因引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,觀察伴隨癥狀,必要時(shí)就醫(yī)排查。
環(huán)境溫度過高或包裹過緊可能導(dǎo)致寶寶體溫調(diào)節(jié)失衡,表現(xiàn)為手腳發(fā)燙但無其他異常。家長(zhǎng)需調(diào)節(jié)室溫至24-26攝氏度,減少衣物包裹,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位幫助散熱。若30分鐘內(nèi)體溫恢復(fù)正常且無哭鬧,通常無須特殊處理。
病毒或細(xì)菌感染可能引起發(fā)熱,常見于上呼吸道感染、幼兒急疹等疾病。除手腳發(fā)燙外,可能伴隨咳嗽、流涕或皮疹??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物,同時(shí)需補(bǔ)充水分防止脫水。
喂養(yǎng)不足或腹瀉嘔吐可能導(dǎo)致體液丟失,引發(fā)高滲性脫水。此時(shí)寶寶除手腳發(fā)熱外,可能出現(xiàn)囟門凹陷、尿量減少。家長(zhǎng)應(yīng)少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液治療。
食物或接觸性過敏可能誘發(fā)全身性炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、手腳溫度升高。需立即停用可疑過敏原,遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑抗過敏,嚴(yán)重時(shí)需腎上腺素急救。
先天性甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病可能導(dǎo)致產(chǎn)熱增加,出現(xiàn)持續(xù)性手腳發(fā)燙。此類情況需通過血清甲狀腺功能檢測(cè)確診,治療需使用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物,并定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶手腳發(fā)燙時(shí),應(yīng)先檢查環(huán)境因素并測(cè)量肛溫。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)24小時(shí)以上,需就醫(yī)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。護(hù)理期間保持室內(nèi)通風(fēng),選擇透氣棉質(zhì)衣物,避免使用酒精擦浴。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)飲食清淡,配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)稀釋濃度。記錄發(fā)熱時(shí)間、熱峰及用藥情況,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明病程變化。
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