白內(nèi)障初期需注意避免強(qiáng)光刺激、控制血糖血壓、定期眼科檢查、減少紫外線暴露、避免長期使用激素類藥物。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的視覺障礙性疾病,早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。
強(qiáng)光會加速晶狀體蛋白氧化變性,建議外出佩戴防紫外線太陽鏡,室內(nèi)避免直視高亮度光源。可選擇UV400防護(hù)級別的偏光鏡,減少藍(lán)光對眼底的二次傷害。
糖尿病和高血壓會加重晶狀體代謝紊亂,空腹血糖應(yīng)控制在6.1mmol/L以下,血壓維持在140/90mmHg以內(nèi)。合并糖尿病患者每3個月需進(jìn)行散瞳眼底檢查。
建議每6-12個月進(jìn)行裂隙燈檢查和視力檢測,監(jiān)測晶狀體混濁程度變化。早期發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)型或核性混濁時可考慮使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展。
紫外線B波段是導(dǎo)致晶狀體老化的主要因素,海拔每升高300米紫外線強(qiáng)度增加4%。上午10點(diǎn)至下午3點(diǎn)外出時應(yīng)做好物理遮陽防護(hù)。
長期全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素會使白內(nèi)障發(fā)病風(fēng)險增加3倍,局部使用氟米龍滴眼液等藥物時需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,連續(xù)使用不超過2周。
日常需保持每天飲水1500-2000毫升促進(jìn)代謝,適量補(bǔ)充維生素C和維生素E等抗氧化劑,深色蔬菜攝入量每日不少于300克。避免劇烈頭部震動和長時間俯身動作,閱讀時保證環(huán)境光照在300-500勒克斯。出現(xiàn)視物模糊加重、眩光等癥狀時應(yīng)及時到眼科進(jìn)行視力矯正評估,根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的手術(shù)時機(jī)。
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