新生兒眼底篩查異常需根據(jù)具體病因采取干預(yù)措施，常見處理方式有定期復(fù)查、藍光治療、視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)、玻璃體切除術(shù)、藥物治療等?？赡芘c早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、先天性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜出血等因素有關(guān)。
1、定期復(fù)查
輕度視網(wǎng)膜發(fā)育不全或生理性出血通常建議1-3個月復(fù)查眼底，觀察病變是否自行吸收。家長需記錄患兒視物追光反應(yīng)，避免強光刺激。
2、藍光治療
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變1-2期可采用藍光照射抑制血管增生，治療期間需監(jiān)測血氧飽和度，配合使用重組人促紅細胞生成素注射液改善缺氧。
3、視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)
病變進展至3期需在全身麻醉下行532nm激光治療，術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，48小時內(nèi)避免揉眼。
4、玻璃體切除術(shù)
4期以上病變或玻璃體積血需行23G微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)中可能注射雷珠單抗注射液抑制新生血管，術(shù)后體位需保持頭低位。
5、藥物治療
先天性白內(nèi)障可短期使用復(fù)方托吡卡胺滴眼液散瞳，合并青光眼時聯(lián)合布林佐胺滴眼液，需在眼科醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用藥頻次。
日常護理需保持眼部清潔，使用專用棉簽蘸取生理鹽水擦拭眼瞼，哺乳期母親應(yīng)補充維生素A和DHA。避免使用閃光燈拍照，嬰兒床應(yīng)放置在自然光充足但無直射的位置。建議每2周測量頭圍，異常增大需警惕青光眼。外出時佩戴寬檐帽防護，6個月內(nèi)禁止使用電子屏幕。若發(fā)現(xiàn)眼球震顫、瞳孔發(fā)白等表現(xiàn)應(yīng)立即復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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