高熱驚厥和寒戰(zhàn)是兩種不同的癥狀,高熱驚厥多見于嬰幼兒,表現(xiàn)為體溫驟升時突發(fā)全身抽搐;寒戰(zhàn)則是肌肉快速收縮產(chǎn)熱的生理反應,常見于發(fā)熱初期或環(huán)境寒冷時。
高熱驚厥通常發(fā)生在體溫快速上升階段,多見于6個月至5歲兒童,與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關。發(fā)作時患兒可能出現(xiàn)意識喪失、雙眼上翻、四肢強直或抽動,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。典型高熱驚厥具有自限性,但需警惕復雜型驚厥反復發(fā)作或持續(xù)時間過長的情況。寒戰(zhàn)屬于體溫調(diào)節(jié)中樞激活后的生理反應,表現(xiàn)為肌肉不自主節(jié)律性收縮,皮膚出現(xiàn)雞皮疙瘩,常伴隨發(fā)冷、面色蒼白。寒戰(zhàn)過程中體溫持續(xù)升高,待體溫達到新調(diào)定點后停止。
寒戰(zhàn)作為發(fā)熱前驅(qū)癥狀,可見于各年齡段人群,多由感染、受涼等因素誘發(fā)。其發(fā)生機制是下丘腦體溫調(diào)定點上移后,機體通過肌肉震顫快速產(chǎn)熱。與高熱驚厥不同,寒戰(zhàn)全程意識清醒,無抽搐表現(xiàn),且體溫上升速度相對緩慢。但持續(xù)寒戰(zhàn)可能提示嚴重感染,如敗血癥、瘧疾等需及時干預的情況。
若兒童出現(xiàn)高熱驚厥,家長應保持患兒側(cè)臥位避免窒息,記錄發(fā)作時間并及時就醫(yī)。對于寒戰(zhàn)患者需監(jiān)測體溫變化,適當保暖并補充水分。兩種癥狀都可能提示潛在疾病,建議完善血常規(guī)、病原學等檢查明確病因。
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