右側(cè)睪丸疼痛可能與睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、外傷或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥,多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻。突發(fā)劇烈疼痛常伴隨陰囊腫脹、惡心嘔吐。需在6小時內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定,否則可能造成睪丸壞死。常用術(shù)式包括睪丸復(fù)位固定術(shù)。
細(xì)菌感染引起的附睪炎癥,表現(xiàn)為漸進(jìn)性脹痛伴發(fā)熱。查體可見附睪腫大壓痛。需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,配合陰囊托高緩解癥狀。
精索靜脈叢異常擴(kuò)張導(dǎo)致鈍痛,久站后加重。可能影響精子質(zhì)量。輕度可穿專用內(nèi)褲支撐,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
撞擊傷或運(yùn)動損傷可引起急性疼痛,伴淤血腫脹。需立即冷敷止血,超聲排除睪丸破裂。必要時手術(shù)清除血腫。
輸尿管下段結(jié)石放射痛可表現(xiàn)為睪丸區(qū)疼痛??赡馨檠颉⒛蝾l。可通過排石顆粒促進(jìn)排出,嚴(yán)重者需體外沖擊波碎石。
出現(xiàn)睪丸疼痛時應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,穿著寬松內(nèi)衣減少摩擦。保持會陰清潔干燥,忌食辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過2小時或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即到泌尿外科就診。日常注意避免久坐久站,定期體檢排查泌尿系統(tǒng)疾病。
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