來月經(jīng)排出很大坨肉肉可能是子宮內(nèi)膜組織脫落的表現(xiàn),通常與生理性內(nèi)膜脫落、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、流產(chǎn)殘留物、子宮腺肌癥等因素有關(guān)。建議觀察伴隨癥狀,及時就醫(yī)明確原因。
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜周期性剝脫時,可能形成較大塊狀物,顏色暗紅且質(zhì)地柔軟,屬于正常生理現(xiàn)象。通常無腹痛或僅有輕微不適,無需特殊處理,注意保持會陰清潔即可。
黏膜下肌瘤可能導致月經(jīng)量增多并排出壞死組織,常伴有血塊增多、經(jīng)期延長等癥狀??赏ㄟ^超聲檢查確診,較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、丹莪婦康煎膏等藥物,較大肌瘤需行宮腔鏡切除術(shù)。
息肉壞死脫落時可能隨經(jīng)血排出,表現(xiàn)為暗紅色不規(guī)則組織,多伴有月經(jīng)淋漓不盡。確診需做宮腔鏡檢查,可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物,或行息肉電切術(shù)。
妊娠組織殘留可能混雜在經(jīng)血中排出,可見灰白色絨毛樣組織,常伴隨劇烈腹痛。需通過血HCG檢測和超聲明確,必要時行清宮術(shù),可配合使用益母草顆粒、新生化顆粒促進殘留排出。
異位內(nèi)膜組織脫落可能形成較大塊狀物,多伴有嚴重痛經(jīng)和經(jīng)量增多。可通過MRI檢查診斷,輕癥可用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片緩解癥狀,重癥需考慮子宮切除術(shù)。
月經(jīng)期應注意避免劇烈運動和寒涼飲食,每日用溫水清洗外陰1-2次,選擇透氣棉質(zhì)衛(wèi)生巾并每2-3小時更換。若排出物伴有惡臭、發(fā)熱或持續(xù)出血超過7天,須立即就醫(yī)。平時可適量補充動物肝臟、菠菜等含鐵食物預防貧血,經(jīng)期避免盆浴和性生活。
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