雌性激素類藥物主要包括雌激素、孕激素以及復(fù)方制劑,常見藥物有戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片、雌二醇屈螺酮片等。
戊酸雌二醇片屬于天然雌激素制劑,主要用于補(bǔ)充卵巢功能衰退導(dǎo)致的雌激素缺乏,如絕經(jīng)綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等。該藥物可改善潮熱、盜汗、陰道干澀等癥狀,使用期間需監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度。
結(jié)合雌激素片從孕馬尿液中提取,適用于中重度血管舒縮癥狀、萎縮性陰道炎及低雌激素血癥。該藥物可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn),高血壓或血栓病史者慎用。
黃體酮膠囊為天然孕激素,用于黃體功能不足引起的月經(jīng)失調(diào)、先兆流產(chǎn)等。服藥后可能出現(xiàn)頭暈、乳房脹痛,建議睡前服用以減輕不適。
地屈孕酮片是逆轉(zhuǎn)錄孕酮衍生物,用于內(nèi)源性孕酮不足導(dǎo)致的疾病,如子宮內(nèi)膜異位癥、不孕癥輔助治療。其肝臟代謝負(fù)擔(dān)較小,肝功能異常者相對安全。
雌二醇屈螺酮片為復(fù)方制劑,含雌激素和孕激素活性成分,用于絕經(jīng)后激素替代治療??赏瑫r預(yù)防骨質(zhì)疏松,但乳腺癌患者禁用。
使用雌性激素類藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查乳腺、子宮及凝血功能。日常注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動以預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免吸煙、飲酒等可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)的行為,出現(xiàn)異常陰道出血、胸痛或下肢腫脹時應(yīng)立即就醫(yī)。用藥期間建議選擇低脂高纖維飲食,控制體重以減少代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)。
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