牙齒上長黑色東西可能是外源性色素沉著、齲齒或牙結石等引起的。常見原因主要有飲食染色、牙菌斑堆積、齲齒早期表現、牙結石沉積以及四環(huán)素牙等。
長期飲用咖啡、濃茶或食用深色食物可能導致牙齒表面色素沉積。這類情況通常無痛感,可通過超聲波潔牙去除。日常建議減少深色飲食攝入,使用含焦磷酸鈉的牙膏輔助清潔。
口腔清潔不足時,細菌代謝產物會在牙頸部形成黑色菌斑。可能伴隨牙齦出血癥狀,需采用巴氏刷牙法清潔,配合氯己定含漱液抑制菌斑再生。牙菌斑長期存在可能發(fā)展為牙結石。
牙齒鄰面或窩溝處出現黑點可能是齲齒初期。此時牙釉質已脫礦,可能對冷熱敏感。需及時進行樹脂充填治療,延誤可能引發(fā)牙髓炎。使用含氟化鈉的防齲牙膏可延緩進展。
鈣化的菌斑在牙齦緣形成黑色硬質沉積物,常伴隨口臭。需通過齦上潔治術清除,沉積嚴重者可能需齦下刮治。定期洗牙能預防結石再生,建議每6-12個月進行專業(yè)清潔。
兒童期服用四環(huán)素類藥物導致的牙本質著色,表現為帶狀或彌漫性灰黑色??赏ㄟ^瓷貼面修復改善外觀,嚴重者需全冠修復。這類變色屬于內源性,普通潔牙無法去除。
發(fā)現牙齒黑斑建議盡早就診口腔科,由醫(yī)生鑒別性質后處理。日常應使用含氟牙膏配合牙線清潔,每年進行口腔檢查。避免用牙簽等硬物刮擦黑斑,防止損傷牙釉質。吸煙者需特別注意戒煙以減少色素沉積風險。
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