卵巢癌切除卵巢通常不能徹底治愈,但可以有效控制病情進(jìn)展。卵巢癌的治療效果與分期、病理類型、患者體質(zhì)等因素密切相關(guān),需結(jié)合化療、靶向治療等綜合手段。
早期卵巢癌患者通過手術(shù)切除卵巢及周圍受累組織,配合規(guī)范化療,可能達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。此時(shí)腫瘤局限于卵巢,未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,術(shù)后5年生存率相對較高。中晚期卵巢癌即使切除卵巢,癌細(xì)胞可能已通過淋巴或血液轉(zhuǎn)移至腹膜、肝臟等器官,需長期接受藥物維持治療防止復(fù)發(fā)。低級別漿液性癌等惰性腫瘤對化療敏感,術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。高級別漿液性癌侵襲性強(qiáng),即使徹底切除仍易復(fù)發(fā),需持續(xù)監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物。
特殊情況下如交界性卵巢腫瘤,單純切除卵巢即可根治。年輕患者若為單側(cè)卵巢癌且強(qiáng)烈要求保留生育功能,在嚴(yán)格評估后可考慮保留健側(cè)卵巢,但需密切隨訪。遺傳性乳腺癌-卵巢癌綜合征患者因攜帶BRCA基因突變,即使切除卵巢仍有其他器官癌變風(fēng)險(xiǎn),需預(yù)防性切除輸卵管并定期篩查。
卵巢癌術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如魚類、蛋類及深色蔬菜。避免高脂肪食物,限制紅肉攝入。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。定期復(fù)查CA125、HE4等腫瘤標(biāo)志物,術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月隨訪1次。出現(xiàn)盆腔疼痛、異常陰道出血等癥狀需及時(shí)就診。保持積極心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持,可通過正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒。
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