鼻子里面有臭味可能由鼻腔異物、萎縮性鼻炎、鼻竇炎、真菌性鼻竇炎、上頜竇癌等原因引起,可通過鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
兒童或智力障礙者可能將豆類、紙團(tuán)等塞入鼻腔,異物存留超過24小時(shí)會(huì)腐敗產(chǎn)生腐臭味。伴隨單側(cè)鼻塞、膿血性分泌物。需用鼻內(nèi)鏡取出異物,配合生理鹽水沖洗鼻腔。家長(zhǎng)需注意避免幼兒接觸小顆粒物品。
鼻黏膜萎縮導(dǎo)致鼻腔寬大,干痂堆積腐敗后散發(fā)惡臭。常見于營(yíng)養(yǎng)不良或長(zhǎng)期粉塵刺激者,伴有鼻干、嗅覺減退。可用復(fù)方薄荷腦滴鼻液潤(rùn)滑黏膜,口服維生素A軟膠囊促進(jìn)上皮修復(fù)。
細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻竇膿液潴留,尤其是厭氧菌感染時(shí)會(huì)產(chǎn)生腐敗性臭味。伴隨頭痛、面部脹痛,鼻竇CT可見液平面??蛇x用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿,嚴(yán)重者需鼻內(nèi)鏡手術(shù)引流。
曲霉菌等真菌在鼻竇內(nèi)繁殖形成真菌團(tuán)塊,產(chǎn)生霉臭味。糖尿病患者多見,CT顯示竇腔內(nèi)高密度影。需手術(shù)清除病灶后使用氟康唑氯化鈉注射液沖洗,術(shù)后定期復(fù)查。
腫瘤組織壞死伴感染時(shí)出現(xiàn)腐肉樣惡臭,晚期可有涕中帶血、牙齒松動(dòng)。鼻內(nèi)鏡見菜花樣新生物,病理活檢確診。需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療,早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理;避免用力擤鼻導(dǎo)致分泌物逆流;戒煙限酒減少黏膜刺激;空調(diào)房?jī)?nèi)使用加濕器;出現(xiàn)持續(xù)鼻臭超過兩周或伴隨出血、視力改變時(shí)須立即就診。飲食上多補(bǔ)充維生素A、C及鋅元素,適量食用白蘿卜、蓮藕等清熱生津食物。
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