腰椎間盤突出不進(jìn)行治療，可能導(dǎo)致神經(jīng)根受壓癥狀持續(xù)加重、下肢肌肉萎縮、馬尾神經(jīng)綜合征等后果。

一、神經(jīng)根受壓癥狀持續(xù)加重

腰椎間盤突出后，突出的髓核組織會(huì)壓迫到相鄰的神經(jīng)根，引發(fā)一系列癥狀。若不進(jìn)行干預(yù)，這種壓迫會(huì)持續(xù)存在并可能加重?；颊邥?huì)感到腰部疼痛反復(fù)發(fā)作，疼痛會(huì)沿著坐骨神經(jīng)的走行放射至臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)甚至足部，形成典型的坐骨神經(jīng)痛。同時(shí)，受壓神經(jīng)支配的區(qū)域會(huì)出現(xiàn)麻木、感覺減退。長期壓迫還會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)根出現(xiàn)炎癥和水腫，使得疼痛和麻木癥狀更加劇烈，嚴(yán)重影響日?；顒?dòng)和睡眠質(zhì)量。

二、下肢肌肉萎縮

長期不治療，突出的椎間盤對神經(jīng)根的壓迫會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維受損，其支配的肌肉會(huì)因神經(jīng)營養(yǎng)供應(yīng)不足和缺乏有效運(yùn)動(dòng)而逐漸萎縮。常見于小腿前外側(cè)或后側(cè)的肌肉，患者會(huì)感覺患側(cè)腿變細(xì)、力量明顯減弱，出現(xiàn)行走無力、踮腳困難、足下垂等癥狀。肌肉萎縮一旦形成，恢復(fù)過程往往比較緩慢，即使后期通過手術(shù)解除壓迫，肌力的完全恢復(fù)也可能需要較長時(shí)間的康復(fù)訓(xùn)練。

三、馬尾神經(jīng)綜合征

這是腰椎間盤突出癥中一種嚴(yán)重但相對少見的并發(fā)癥，通常發(fā)生在中央型巨大突出時(shí)。突出的椎間盤嚴(yán)重壓迫了椎管內(nèi)的馬尾神經(jīng)束。馬尾神經(jīng)負(fù)責(zé)支配盆腔器官和雙下肢部分區(qū)域的感覺與運(yùn)動(dòng)。一旦受損，患者會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)嚴(yán)重的坐骨神經(jīng)痛、雙下肢無力、癱瘓，以及會(huì)陰部皮膚感覺麻木或感覺喪失。更嚴(yán)重的是，會(huì)導(dǎo)致大小便功能障礙，如排尿困難、尿潴留、尿失禁或大便失禁。馬尾神經(jīng)綜合征屬于骨科急癥，需要立即手術(shù)治療。

四、腰椎穩(wěn)定性下降

腰椎間盤是維持腰椎穩(wěn)定的重要結(jié)構(gòu)。椎間盤突出后，其本身的力學(xué)性能下降，無法有效緩沖壓力和分散負(fù)荷。為了代償，周圍的小關(guān)節(jié)、韌帶、肌肉會(huì)承受異常應(yīng)力，長期如此可能導(dǎo)致小關(guān)節(jié)發(fā)生增生性關(guān)節(jié)炎、韌帶肥厚鈣化。整個(gè)腰椎節(jié)段的穩(wěn)定性會(huì)下降，容易發(fā)生腰椎滑脫或退變性腰椎側(cè)彎，從而引發(fā)更廣泛、更復(fù)雜的腰背部疼痛，治療難度也隨之增加。

五、慢性疼痛與心理影響

長期的腰腿痛若得不到有效控制，會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁蕴弁础Ｂ蕴弁床粌H是一種軀體感受，還會(huì)對患者的心理狀態(tài)產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響?；颊呖赡芤虺掷m(xù)疼痛而活動(dòng)減少，導(dǎo)致肌肉進(jìn)一步萎縮、關(guān)節(jié)僵硬，形成惡性循環(huán)。同時(shí)，疼痛帶來的睡眠障礙、工作能力下降、社交活動(dòng)減少等問題，容易引發(fā)焦慮、抑郁等情緒障礙。這種身心交互影響，使得疼痛管理變得更加復(fù)雜，需要疼痛科、心理科等多學(xué)科共同干預(yù)。

對于腰椎間盤突出癥，及早診斷和規(guī)范治療至關(guān)重要。治療方式多樣，并非所有患者都需要手術(shù)。多數(shù)患者可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、康復(fù)鍛煉等保守方法獲得良好緩解。日常生活中，應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿，避免長時(shí)間彎腰負(fù)重，加強(qiáng)腰背肌和核心肌群的力量訓(xùn)練，如練習(xí)小燕飛、五點(diǎn)支撐等動(dòng)作，選擇硬度適中的床墊。控制體重、避免突然的扭轉(zhuǎn)腰部動(dòng)作也有助于減輕腰椎負(fù)荷，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)或加重。一旦出現(xiàn)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評估病情并制定個(gè)體化的治療方案。