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剖腹產(chǎn)二胎胎盤前壁好還是胎盤后壁好

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剖腹產(chǎn)二胎胎盤前壁或后壁的選擇需結(jié)合個(gè)體情況評(píng)估,胎盤前壁可能增加手術(shù)難度但通常不影響胎兒健康,胎盤后壁則更利于手術(shù)操作但需警惕胎盤植入風(fēng)險(xiǎn)。

胎盤前壁位于子宮前側(cè)靠近腹壁,可能增加術(shù)中出血量及縫合難度,但胎兒營養(yǎng)供給不受影響。其優(yōu)勢在于超聲監(jiān)測更直觀,便于孕期跟蹤胎盤狀態(tài)。需注意前壁胎盤可能伴隨胎盤粘連,需術(shù)前評(píng)估子宮肌層厚度。

胎盤后壁貼近脊柱側(cè),手術(shù)視野更清晰便于快速取出胎兒,但可能因位置深在增加胎盤殘留風(fēng)險(xiǎn)。后壁胎盤發(fā)生胎盤植入概率略高,需通過磁共振評(píng)估胎盤血供情況。后壁胎盤對(duì)母體腰骶部壓迫更明顯,可能加重妊娠期腰痛癥狀。

無論胎盤位于前壁或后壁,均建議孕晚期定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)及超聲檢查,監(jiān)測胎盤成熟度與血流情況。術(shù)后需加強(qiáng)子宮復(fù)舊護(hù)理,遵醫(yī)囑使用促宮縮藥物,保持切口清潔干燥。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與鐵劑,適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,避免提重物等增加腹壓的動(dòng)作。出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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