陰道感染真菌是否嚴重需結合具體情況判斷。多數(shù)情況下真菌性陰道炎屬于輕中度感染,及時治療可有效控制;若合并免疫缺陷、糖尿病或妊娠等特殊情況,可能加重病情或誘發(fā)并發(fā)癥。
真菌性陰道炎主要由白色念珠菌過度繁殖引起,典型表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶及排尿灼熱感。癥狀較輕時可通過局部抗真菌藥物如克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓快速緩解,配合保持會陰清潔干燥、避免穿緊身化纖內(nèi)褲等護理措施。多數(shù)患者在用藥3-7天后癥狀明顯改善,無須過度擔憂。
當出現(xiàn)發(fā)熱、盆腔疼痛、反復發(fā)作或治療無效時,提示可能存在混合感染、耐藥菌株或全身性疾病。妊娠期真菌感染可能增加胎膜早破風險,糖尿病患者易合并外陰潰爛,艾滋病患者可能出現(xiàn)深部組織侵襲。此類情況需進行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗,必要時采用氟康唑膠囊等口服藥物聯(lián)合治療。
建議出現(xiàn)異常分泌物持續(xù)超過3天或伴隨劇烈瘙癢時及時婦科就診。治療期間避免性生活,配偶有癥狀需同步治療。日常注意控制血糖、增強免疫力,使用益生菌制劑可能有助于維持陰道菌群平衡。未確診前勿自行沖洗陰道,以免破壞微環(huán)境加重感染。
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